基本信息
方劑 姜蓮養腸湯
處方 乾薑3克毛薑10克阿膠10克旱蓮草20克當歸10克黃連6克白朮10克木香6克防風6克炙甘草6克
功能 燮理陰陽,祛邪厚腸止瀉。
主治
慢性腹瀉(慢性結腸炎等)。症見腹瀉經久反覆不已,大便溏薄,日二三次,夾赤白粘液,腹痛隱綿,按之不減,形體消瘦,四末不溫,神疲倦怠,納谷不馨,脘腹不適,口乾粘或苦,不甚喜飲,舌質淡紅或暗紅,多細裂紋,苔薄白微膩,脈虛濡或細弦略數。
用法
每日1劑,頭煎2煎藥液合併約400毫升,早晚2次空腹分服。其中阿膠應燉烊化,分2次兌入藥液中。症狀緩解取得療效後,可以上方劑量比例,研末(阿膠烊化)為丸,每服10克,日二次空腹吞服,以資鞏固,以2-6個月為宜。
方解
慢性腹瀉,機因複雜。因其經久不已,陰陽虧虛,精血不足自不待言;氣血郁滯,寒熱濕濁壅遏不化更為習見。本方以乾薑、白朮、炙草溫中健脾益氣,合補腎溫陽,暖土止瀉之毛薑溫補脾腎,煦養腸腑;阿膠、旱蓮、當歸滋陰清熱養血,其中阿膠必不可少。毛薑、當歸尚能活血行血,與行氣止痛之木香為伍,可使郁滯日久之腸腔脈絡流暢,氣血通運;黃連清熱瀉火,燥濕厚腸,與辛熱之乾薑同用,久結之寒熱可得清散,內困之濕濁亦能於苦辛通降中消化;更佐風中潤藥之防風,升散調運於胃腸間,使補而不滯,滋而不膩,結者能散,郁者能達,醒脾悅胃,活潑氣血,若此氣血兩調,寒溫並投,壅遏之客邪可消。
加減
濕熱偏盛者,加馬齒莧30克;便血或赤凍多者,加地榆10克、鴉膽子(每服15粒,去殼吞服,日2次);陰虛偏甚,污量多者,加烏梅20克。
按語
凡慢性腹瀉屬上述機理者,投之奏效。然效方之效全在緊扣病機,隨證化裁,如只按圖索驥,膠柱鼓瑟,效方未必即效也。臨床運用應掌握其辨證要點:以病程久遠,形體消瘦,面容憔悴,腹痛隱頓,按之不減,畏寒肢冷,唇紅口乾,不甚喜飲,便瀉鶩溏為主症。
中藥名醫名方
| 方劑學，名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方，根據藥物的性能和相互關係，配伍而成，在同一張方劑中，藥物相同,配伍不同，所產生的方劑不同，故方劑學。本任務精選現代名醫實用藥方。 |
