原因
急性下腹疼痛是就診的常見主訴。引起急性下腹疼痛常見的疾病有以下幾類。
急性炎症引起的下腹疼痛爭性盆腔感染,包括急性子宮內膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窩組織炎等。其中急性輸卵管卵巢炎最常見,嚴重時有膿腫形成。
急性盆腔內感染常發生於產品及流產後,如急性子宮內膜及盆腔蜂窩組織炎等;
淋病等性傳播疾病,這種性傳播性疾病包括淋球菌感染及衣原體等感染,往往反覆發作,嚴重時引起輸卵管積膿。
檢查
明顯的下腹中部的疼痛,常伴有其他症狀,見於多種疾病,需要檢查輔助診斷。消化內科常規檢查!附屬檔案炎是指輸卵管和卵巢的炎症。但輸卵管、卵巢炎常常合併有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結締組織炎。
鑑別診斷
1)每月例假期間小腹疼痛劇烈,同時經前也出現輕微疼痛
子宮內膜異位--子宮內的細胞逐漸長到子宮外那些不屬於它們的地方,比如輸卵管、卵巢、膀胱外面。而在經期的尾聲,這些細胞也會少量出血,同時導致它們延展到的區域發炎和遭受損害。我們的肌體會自動產生瘢痕組織來包圍這些細胞,並阻斷這一破壞作用。而瘢痕組織的產生會導致小腹疼痛,並降低我們的生育能力。一開始,患者感到經前常有的那種腹部飽脹感,接下來是類似經前那種小腹疼痛的感覺,但時間卻不是在經前。
2)小腹抽搐著疼,並伴有頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。
急性腸炎--大腸功能紊亂導致神經和肌肉極度敏感。20%的人群患過腸道敏感綜合症,其中65%是女性。洗澡能有效消除疼痛、頭暈、腹脹、持續腹瀉或便秘。
3)下腹中間疼,並且小便不適,排尿頻繁。
間質性膀胱炎(ic)--你的尿路正處於一種使膀胱腫大的炎症狀態。其膀胱內壁可能出現了病變,從而刺激大腦中樞神經產生排尿反應。恥骨附近疼痛,想排尿時疼痛加劇;尿頻(白天每小時至少1次,晚上起夜多次),做愛時有尖銳的痛感。
4)活動時小腹伴有痛感。
卵巢囊腫--卵巢囊腫是指子宮內有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中,只有少於5%的人會發生癌變。所有卵巢囊腫都屬於功能性囊腫,就是說,發育中的卵子可能被囊腫積液包圍,導致卵巢腫大,從而引起疼痛感。卵巢囊腫會隨著時間逐漸發展,以致於當你運動或者靜坐後站起,也會感到疼痛。這個時候,病情已經比較嚴重。因為囊腫內的積液因為重力作用使卵巢下垂,當你運動時就有一種墜痛。
5)小腹持續或斷續脹痛。
子宮纖維瘤--這是一種良性腫瘤,可能生長在卵巢的內側、外側或卵巢壁肌體內部。在發現前,病人的症狀很輕微,幾乎無法發現。根據子宮纖維瘤組織的研究數據,80%的女性都有患這種病的可能,但其中只有1/4的人會為自己的症狀擔心而去檢查並最後發現,從而得到及時治療。一種小腹的飽脹感,並不確切是痛的感覺。此外,經期出血量增加也是一大症狀--出血量特別大,以致於1小時就能浸透一張衛生棉,經期內有陣痛和局部浮腫的症狀。纖維瘤最大的危害是導致生育障礙。
6)如果你小腹疼痛劇烈,或者伴隨下列任何一種症狀,最好就醫:
1無力。2頭昏眼花。3怕冷。4發燒。5嘔吐。6類似於經期的強烈陣痛。
如果有這些症狀,你可能患上了子宮腫大。如果不及早進行治療,可能導致胎盤異位、子宮破裂或萎縮、闌尾炎等。明顯的下腹中部的疼痛,常伴有其他症狀,見於多種疾病,需要檢查輔助診斷。
緩解方法
1、疼痛應及早就醫,不要自己隨便吃藥,延誤病情。
2、預防是加強衛生宣傳工作,注意陰部衛生,尤其是經期,產期及產褥期衛生,,提倡晚婚。落實計畫生育,。避免多產多孕,正確分娩過程,預防感染。
3、積極確定病因,早期診斷,,早日確診。早期治療。