【外文名】Doxorubicin ,ADR,ADM,NSC-123127
【適應症】 1.用於治療急性白血病、惡性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及軟組織肉瘤、肺癌均有效。 2.對膀胱癌、睪丸腫瘤、甲狀腺癌、神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌及頭頸部癌亦有效。 3.對胰腺癌、子宮內膜癌、腦瘤及多發性骨髓瘤也有一定療效。
【用量用法】 靜脈給藥,一般主張間斷給藥:每平方米體表面積40~60mg,每3周1次;或每日每平方米體表面積20~30mg,連續3日,間隔3周再給藥。也有人給予每平方米體表面積20~35mg,每周1次。目前認為總量不宜超過每平方米體表面積450~550mg,以免發生嚴重心臟毒性。
【注意事項】 1.骨髓抑制:表現為白細胞和血小板減少,約60%~80%病人均可出現。 2.心臟毒性:有6%~30%病人可出現一過性心電圖改變,表現為室上性心動過速,室性期外收縮及ST-T改變,與劑量和給藥方案無關,一般不影響藥物的使用。有1%可出現心肌病變而引起急性心力衰竭。這種心力衰竭大多發生於總量超過每平方米體積400mg的病人,與原先存在的心臟疾病無關。所引起的心臟病變多出現在停藥後1~6個月(平均2.5個月)。近年來認為,及早給予維生素B6和輔酶Q10或在出現早期套用強心甙,可降低本品的毒性,但不影響其抗腫瘤作用。 3.脫髮:100%的病人均有不同程度的毛髮脫落,停藥後可恢復生長。 4.消化道反應有噁心,少數有嘔吐。有的病人可有口腔黏膜紅斑、潰瘍及食管炎、胃炎。 5.少數病人有發熱、出血性紅斑、肝功能損害。如藥物漏出血管,可引起組織潰瘍和壞死;藥物濃度過高可引起靜脈炎。用藥後尿可呈紅色。
【規格】 針劑阿黴素:每支10mg、50mg。
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