一、條件:
(一)胎兒正常,且為單胎;
(二)胎膜未破,有適量羊水;
(三)子宮無畸形。
二、禁忌症
(一)高血壓,倒轉可能引起胎盤早剝;
(二)產前出血、雙胎、先露部已入盆及胎膜已破者;
(三)有剖宮產(或肌瘤剜除術)史者;
(四)估計胎兒不能從陰道娩出者;
(五)B超、多普勤檢查診斷或疑有臍繞頸者。
三、手術步驟
(一)倒轉前一小時口服硫酸舒喘靈0.4-4.8mg,排空膀胱後平臥,稍屈雙腿,聽胎心音;
(二)雙手分別握胎兒兩極,將頭慢慢向下推,臀向上推,推的方法以能保持頭的俯屈姿勢為宜。
(三)倒轉完畢後再聽胎心音,如有改變,應觀察10~20分鐘,若未恢復,應將胎兒轉回原位;
(四)倒轉成功後,再用毛巾或布墊分置腹部兩側,用腹帶包紮固定。
四、注意事項
(一)腹壁厚、子宮敏感、施術時感疼痛者,切勿勉強進行操作。
(二)回家後出現胎動活躍,腹痛或有陰道出血,應及時複診。