壓頸試驗

壓頸試驗

壓迫頸靜脈後,腦脊液壓力立即上升,於10-20s內達 到1.5-2.9kPa。壓迫解除後,立即降至初壓水平。

正常值

指數=〔終壓x放出腦脊液量(ml)/初壓〕=5-7。

臨床意義

作壓頸試驗前,應先作壓腹試驗,檢查者以手掌壓迫患者的腹部10-20s,腦脊液壓力迅速上升,鬆手後20s內恢復初壓水平,如無上述反應,表示穿刺位置不當或穿刺針不通暢。壓頸後,壓力緩慢上升,達到最高水平時間>20s,壓頸解除後壓力迅速下降,提示脊髓蛛網膜腔有不完全阻塞。壓頸時腦脊液壓力毫無變化,或初壓雖正常,但當放出4-5ml腦脊液後壓力降低超過0.5kPa,提示脊髓蛛網膜下腔有完全性阻塞。放出4-5ml腦脊液後壓力下降很少,且迅速恢復初壓水平,提示有交通性腦積水或顱內高壓。一側壓頸試驗正常,對側無反應,提示該側有側竇栓塞或頸靜脈血栓可能,或有其他側竇或頸靜脈壓迫性病變。指數<5提示有椎管阻塞或顱內腫瘤可能、>7提示有腦積水、腦萎縮和漿液性腦膜炎可能。

注意事項

無特殊注意事項,配合醫生進行檢查。

相關疾病

椎管內神經鞘瘤,噁心和嘔吐,高顱壓性腦積水,椎管內結核瘤,脊膜瘤,頸部脊髓損傷,慢性腰背痛,小兒急性小腦性共濟失調,小兒腦水腫與顱內高壓綜合徵,小兒顱內腫瘤

相關症狀

僵頸,握力減退,落枕,劇烈神經根性痛,頸椎關節的根性疼痛,頸性眩暈,嘔吐,噁心與嘔吐,共濟失調,眩暈

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