嗎氯貝胺片

嗎氯貝胺片,本品為薄膜衣片,除去薄膜衣後顯白色或類白色。主治抑鬱症。口服開始劑量為一次50mg~100mg,一日2~3次。逐漸增加至一日150mg~450mg,高量為一日600mg。不良反應有輕度噁心、口乾、頭痛、頭暈、出汗、心悸、失眠、體位性低血壓等。少見不良反應有過敏性皮疹。偶見意識障礙及肝功能損害。大劑量時可能誘發癲癇。躁狂症患者、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺亢進患者及對本品過敏者禁用。

基本信息

藥品簡介

通用名嗎氯貝胺片

英文名MOCLOBEMIDETABLES

拼音名MAAUBEIANPIAN

藥品類別抗抑鬱藥

性狀本品為薄膜衣片,除去薄膜衣後顯白色或類白色。

貯藏遮光,密封保存。

包裝75mg

主要成分嗎氯貝胺

藥理毒理

本品為單胺氧化酶抑制劑類抗抑鬱藥,其作用是通過可逆性抑制腦內A型單胺氧化酶,從而提高腦內去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的水平,起到抗抑鬱作用,具有作用快,停藥後單胺氧化酶活性恢復快的特點。

藥代動力學

口服易吸收,單次口服50mg~300mg,血漿濃度峰值為0.3~2.7?g/ml,達峰時間為1~2小時。生物利用度與劑量和重複用藥成正相關。血漿蛋白結合率約50%,表觀分布容積為75~95L/kg。體內分布較廣,經肝臟代謝,t1/2為2~3小時,肝硬化病人平均滯留時間延長,故這類病人約需減半量。中度腎功能受損的病人一般無需作劑量調整。本品可經乳汁分泌。

適應症

抑鬱症。

用法用量

口服開始劑量為一次50mg~100mg,一日2~3次。逐漸增加至一日150mg~450mg,高量為一日600mg。

不良反應

有輕度噁心、口乾、頭痛、頭暈、出汗、心悸、失眠、體位性低血壓等。少見不良反應有過敏性皮疹。偶見意識障礙及肝功能損害。大劑量時可能誘發癲癇。

禁忌症

躁狂症患者、嗜鉻細胞瘤甲狀腺亢進患者及對本品過敏者禁用。

注意事項

1.肝、腎功能嚴重不全者慎用。

2.本品禁止與其他抗抑鬱藥物同時使用,以避免引起“高5-羥色胺綜合症”的危險。

3.使用中樞性鎮痛藥(度冷丁可待因美沙芬)、麻黃鹼、偽麻黃鹼或苯丙醇氨患者禁用本品。

4.患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥。

5.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。

6.用藥期間應定期檢查血象、心、肝、腎功能。

7.由其他抗抑鬱藥換用本品,建議停藥2周后再開始使用本品;氟西汀應停藥5周再開始使用本品。

用藥

孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品時應停止哺乳。

兒童用藥禁用。

老年患者用藥酌情減少用量。

藥物相互作用

西米替丁合用,可延緩本品的代謝。與酪胺含量高的食物(如乳酪)同服可能引起高血壓。

藥物過量

服藥過量後,經過12小時左右潛伏期,迅速出現中樞神經興奮狀態,表現激越,出汗心動過速、肌強直、反射亢進、譫妄以及高血壓和高熱等。體溫高達40℃以上,舒張壓超過120mmHg時,可有劇烈頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫和癲癇發作等高血壓腦病徵象。少數病人出現低血壓,呼吸抑制及出血傾向。應及時採取以下措施:

(1)及時洗胃,清除胃內毒物。

(2)輸液並以滲透性利尿劑強迫利尿,尿液酸化(可輸入大量維生素C)有利於加速藥物的排泄。

(3)視病情給予對症治療和支持療法。

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