病因
咽鼓管異常開放症2.精神因素，過度精神緊張使肌肉處於強直收縮狀態
4.感冒擤鼻涕過於用力沖耳膜者。
臨床表現
1.嚴重患者自聲增強、低頻耳鳴、耳脹滿感，彎腰低頭後症狀可暫時緩解。
2.常見鼓膜隨呼吸而煸動，聽力多正常，咽鼓管隆突可變薄而其周圍有疤痕。
3.輕度患者在空口咽吐沫，咽口水的時候，時常會感覺有“梗”或者“砰”或者是捏碎紙的聲音；但是大口喝水的時候則正常。
症狀體症
1.自聲增強、低頻耳鳴 、耳脹滿感，彎腰低頭後症狀可暫時緩解。
2.常見鼓膜隨呼吸而煸動，聽力多正常，咽鼓管隆突可變薄而其周圍有疤痕 。
檢查
咽鼓管異常開放症-檢查聽力正常或有輕度傳導性聾。
2.咽鼓管功能測定
鼓膜聲順值增大，鼓室壓曲線為超限形，可見到呼吸時波浪形壓力曲線。
診斷依據
1.多見於體重迅速下降的患者，鼻咽癌放療後及鼻咽萎縮亦可引起。
2.有自聲增強、耳鳴、耳脹滿感症狀，彎腰低頭後症狀可暫時緩解。
3.常見鼓膜隨呼吸內外煽動，咽鼓管隆突變薄或其周圍有疤痕。
4.純音測聽示聽力正常或輕度傳音性聾，鼓室曲線呈波動型。
治療措施
1.以往採用腐蝕、灼燒咽口黏膜使疤痕收縮，但療效不肯定，現很少採用。可用4比1的硼酸和水楊酸粉噴敷，或用30%三氯醋酸或5%石炭酸局部塗抹等。
2.用液體矽膠注射於咽口前唇黏膜下，在鼻咽鏡監視下進行，注射到使咽口縮窄至一半為止。
3.用雷射燒灼前唇組織，使疤痕縮窄。
4.齶帆張肌腱松解術病人仰臥垂頭，用開口器張口，用1%利多卡因作局部黏膜下浸潤及齶大孔神經阻滯麻醉，在軟硬齶交界處，於第八磨牙槽後內做小弧形切口，分離翼突，用鑿從其根產鑿斷，把外後側肌腱推移到翼突的內前方，使齶帆張肌鬆弛，用絲線將肌腱固定於該翼突後方，咽口即可放鬆而關閉。
5.功能障礙者，可用局部封閉和電針刺激治療
治療原則
咽鼓管異常開放症2.局部治療：目的是減少咽鼓管通暢度。
(1)經咽鼓管導管吹入4：1硼酸粉和柳酸粉，每周2-3次，致症狀停止。療效較高。
(2)燒灼咽鼓管咽口，使其產生疤痕縮窄。常用20%硝酸銀、10%三氯醋酸或電凝術。
(3)齶肌張肌移位改道或切斷，以產生功能性咽鼓管閉塞。
(4)輕度咽鼓管異常開放局部可不治療。
療效評價
1.治癒：症狀消失。
2.好轉：症狀減輕。
專家提示
本病原因不明。對於體重迅速下降的消耗性疾病患者，應及早到醫院作全面、系統的身體檢查，以便及時治療。
