呼吸急促

呼吸急促

呼吸急促(氣促) ,是臨床上常見的呼吸系統症狀,往往因呼吸系統疾病或控制、影響呼吸的器官或組織病變導致呼吸功能不全的早期症狀,病情進一步加重出現呼吸窘迫或呼吸困難,甚至呼吸衰竭而危急生命。嬰兒因呼吸系統解剖和生理的特點,一旦疾病影響呼吸更易發生氣促和呼吸窘迫。新生兒氣促的病因有別於其他年齡段兒童,需行X線胸片檢查;結果無異常,考慮膿毒症、低血糖、代謝原因、疼痛、發熱、環境溫度過高和戒斷綜合徵;如結果異常,考慮肺透明膜病、新生兒暫時性呼吸急促、氣胸、縱隔積氣、吸入、肺不張、肺水腫、左向右分流型先心病、胸腔積液、肺炎、先天性膈疝、先天性囊性腺樣畸形和氣管食管瘺。

基本信息

病因

引起氣促的原因多樣,可以是呼吸系統本身疾病所致,也可以是中樞神經、心血管、腹腔、胃腸道、代謝、內分泌和血液等系統疾病導致。

簡介

呼吸速度快,氣短,胸悶等等。

診斷

詳細的病史採集和體格檢查通常能提供病變可能部位和病因,如發熱、異物吸入、創傷、中毒等病史可為診斷提供重要線索。體檢評估內容除了呼吸頻率、深度、節律、對稱性、呼吸費力(呼吸肌作功)程度和肺部聽診外,還包括一般反應、意識狀態、生命體徵(心率、脈搏、血壓、體溫等)和體循環灌注,據此可以了解病情的嚴重度。

鑑別

呼吸急促呼吸急促

大多數氣促明顯的患兒,均可伴有輕重不等的呼吸窘迫或呼吸困難。而呼吸窘迫患兒可不伴有氣促,此多見於嚴重中樞感染或低溫、創傷、中毒等所致中樞神經抑制時,可表現為呼吸淺慢、不規則。

呼吸窘迫、氣促需鑑別。新生兒氣促的病因有別於其他年齡段兒童,需行X線胸片檢查;結果無異常,考慮膿毒症、低血糖、代謝原因、疼痛、發熱、環境溫度過高和戒斷綜合徵;如結果異常,考慮肺透明膜病、新生兒暫時性呼吸急促、氣胸、縱隔積氣、吸入、肺不張、肺水腫、左向右分流型先心病、胸腔積液、肺炎、先天性膈疝、先天性囊性腺樣畸形和氣管食管瘺。

治療

查明病因,進行針對性治療。

雖然氣促、呼吸窘迫的病因各異,但初始的積極治療是相同的,即開放氣道、改善通氣和供氧。

相關介紹

慢性支氣管炎簡稱慢支,是嚴重危害人民健康的常見病和多發病,尤以老年人多見,50歲以上者高達15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症,秋冬季節為發病高峰。

慢性支氣管炎的病因到現在還沒有完全清楚,據國內外調查與研究認為,是多種因素長期互相作用的結果。病毒和細菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發感染和加劇病變發展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸菸的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過敏因素也是發病的誘因。機體抵抗力減弱,呼吸道局部防禦功能降低,是引發慢性支氣管炎的內因。

慢性支氣管炎發病緩慢,病程較長,反覆發作逐漸加重。主要症狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多。當並發肺氣腫時,除有咳、痰、喘等症狀外,逐漸出現呼吸困難。起初僅在勞動時氣促,隨著病情發展,以後靜息時也感氣短。

為了延長緩解期,減少復發,防止疾病進一步發展,病人及家庭成員應該重視預防和護理工作。

1、積極控制感染:在急性期,遵照醫囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:複方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅黴素、青黴素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪黴素、螺鏇黴素、先鋒黴素等。在急性感染控制後,及時停用抗菌藥物,以免長期套用引起副作用。

2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,套用鎮咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮咳藥,以免抑制中樞神經加重呼吸道炎症,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。

3、保持良好的家庭環境衛生,室內空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸菸的習慣,注意保暖。

4、加強體育鍛鍊,增強體質,提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。

5、在氣候變化和寒冷季節,注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預防流感。注意觀察病情變化,掌握髮病規律,以便事先採取措施。如果病人出現呼吸困難,嘴唇,指甲發紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫院治療。

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們