用法用量
取本品,揭去保護層,貼於耳後無發乾燥皮膚。成年患者首次使用一片(2.5cm2),然後根據血壓下降幅度調整幅度每次貼用面積(減少或增加),如已增至三片(7.5cm2)仍無效果,且不良反應明顯,應考慮停藥。貼用三天后換用新貼片。
禁忌
已知對可樂定過敏者禁用。
注意事項
1 一般情況 局部接觸可樂定貼劑致敏的病人,連續使用可樂定貼劑或口服鹽酸可樂定治療可能產生一般性皮疹。 對可樂定貼劑產生過敏反應的病人,口服鹽酸可樂定也可能引起過敏反應(包括一般性皮疹、蕁麻疹或血管水腫)。 患有嚴重冠狀動脈閉鎖不全、傳導障礙、新近發生心肌梗塞、腦血管病或慢性腎衰的病人用藥應小心。 2 術中用藥 鹽酸尼卡地平的給藥應持續到手術開始並在術後儘可能快地恢復給藥。在手術期間應小心地監測血壓,如果需要,應採取其它手段控制血壓。 3
藥理作用
可樂定刺激腦幹α腎上腺受體。該作用導致交感神經從中樞神經系統的傳出減少,從而使外周阻力、腎血管阻力、心率以及血壓降低。鹽酸可樂定起效相對較快。在口服給藥後30-60分鐘內,病人血壓開始下降,在2-4小時內降低到最大值。腎血流量和腎小球濾過率基本保持不變。正常的體位反射是完整的;因此,直立症狀輕並且少見。鹽酸可樂定的人體急性研究表明,仰臥位的心輸出量適當減少(15%-20%),外周阻力不變:在傾斜45°時,心輸出量略減少,外周阻力降低。在長期治療過程中,心輸出量趨向於回復到對照值,而外周阻力保持降低。已觀察