1.簡介
膝關節半月板的部分切除術就是在關節鏡下切除鬆弛或游離的裂塊,形成一個穩定完整的半月板外環。進而代替損傷的正常半月板組織。
2.效果
因為有一個穩定完整的半月板外環,就能夠完成一部分半月板吸收震盪、穩定關節的功能。故此,遠期效果優於半月板的全部切除手術,手術患者恢復較快。
所以只要有可能,儘量保留一部分正常的半月板組織。
半月板部分切除術的術式適用於半月板撕裂較局限,半月板周緣組織結構穩定的縱裂,斜裂,橫裂和活瓣樣撕裂,以及範圍較少的層裂和靠近游離緣的提藍狀撕裂。患者取仰臥位,雙下肢平放於手術台上。操作時,將患肢輕度外展,屈膝垂於床旁,置於術者兩腿上(術者坐位)。在行內側半月板切除時,應將患膝置於屈曲外翻位,使內側間隙擴大,充分顯露內側半月板,即使如此,有使因股骨內髁與脛骨平台內側關節面屈曲角度較大,也難以觀察到內側半月板的全貌。要想達到取得內側間隙理想的觀察效果和滿意的操作空間,術中必須有一位得力的助手協助,根據操作需要隨時調整膝關節屈伸角度,使膝關節始終處於外翻位。