匹西卡因胺

匹西卡因胺,對多種心律失常顯示良好的療效,包括冠脈結紮誘導的心律失常、腎上腺素及畦巴因誘導的心律失常。

基本信息

基本信息

[別名]鹽酸匹西卡因胺、SUN—1165,Sunrbythm.

[藥效學]本品為通過阻滯Na+通道而起作用的IC類抗心律失常藥。本品顯示微弱的心臟抑制作用、抗膽鹼能作用及中樞神經系統作用。

[臨床套用]適用於其它抗心律失常藥無效或不能耐受的室性心動過速病人的治療。

[藥動學]健康成人和患者口服本品單劑量後,吸收良好,於1—2h後血藥濃度達到峰值,T1/2為3—5h。主要由腎臟排泄。

毒副作用

可能出現心室纖顫、室性心動過速、心房纖顫、期外收縮、ARS或QT間期延長、房室或竇房阻滯、心悸和胸部不適等,此時須減量或停止給藥並採取適當措施;其它有可胃疼、腹部不適、噁心、嘔吐、腹瀉、口乾、眩暈、頭痛、淋巴細胞減少、嗜酸粒細胞增多、白細胞計數異常及GOT、GPT或LDH升高、CPK增高和呆滯。如果出現皮疹等過敏反應,須停止治療。

相互作用

維拉帕米、心得安、地高辛及硝酸甘油可增強本品的作用,故與它們合用應加以注意。

禁忌症

禁用於充血性心力衰竭或嚴重房室阻滯或竇房阻滯的病人。本品也慎用於有心機能不全史、心動調節結構障礙、明顯的竇性心動過速和嚴重肝功能障礙的病人。孕婦及哺乳婦女不宜使用。

用法用量

口服:成人通常150mg/d,3次/d。劑量須視年齡和症狀的嚴重程度而調整。在疾病嚴重或藥物證明不起作用時,劑量可增加至225mg/d。

其它

[製劑]膠囊劑:25mg/粒、50mg/粒。

[附註]①應經常監護病人,並定期檢查心電圖、脈搏、血壓和心胸比率。一旦出現異常應減少劑量或停止治療。②對於心肌梗塞、瓣膜疾病或可能出現心機能不全的心肌病患者,以及老年病人和腎功能不良的病人應仔細監護並進行專門的劑量調整,儘可能應住院治療。

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