概述
疥瘡多由密切接觸傳染,性亂者中尤甚。使用患者用過的被褥、衣物等可間接接觸傳染, 故常在家庭、集體及性關係混亂者中互相傳播。有疥蟎寄生的動物如貓、犬、免、羊、牛、 馬等與人接觸也可被傳染,但較人型疥蟎所引起的症狀為輕。
症狀
(1)犬疥瘡
較為常見,初發於頭部漸波及全身,皮膚上出現紅色斑點、丘疹,漸形成丘皰疹或膿皰,表面有黃痂,脫毛,劇癢,狗常坐臥不安,抓腿搔腮,久之皮膚增厚皸裂,嚴重者可全身脫毛,尤其是小狗表現更嚴重。此時人若與狗接觸,可傳染給人。
(2)豬疥瘡
開始出現於頭部,後發展至眼部、耳部,漸擴展至全身,引起脫毛,皮膚增厚而發生較深的皸裂。尤其小豬症狀更明顯,若在餵豬時或打掃豬舍時可傳染給人。
(3)牛疥瘡
以面、頸、背部多見,嚴重時可遍及全身。表現脫毛、結痂、皮膚增厚、牛消瘦、皮革質量降低,尤其多發生於營養欠佳的小牛,嚴重者能引起死亡。在餵牛或給牛清潔皮膚時,若注意不夠易傳染給人。
(4)綿羊疥瘡
在牧區較常見,多發生於頭部,其次是耳、面部,由於綿羊毛厚,故軀幹處不易感染,表現為脫毛、結痂、皮膚增厚。
(5)其它動物疥瘡
如馬、貓、山羊、駱駝等動物疥瘡在牧區也頗常見。
治療方案
治療的目的是殺蟲、止癢、治療併發症。爭取早發現、早診斷、早治療。家中或集體單位的患者要同時治療。常用的藥物有:①10%硫磺、3%水楊酸軟膏。兒童劑量減半。②1%γ-666乳劑或軟膏(商品名:疥寧、疥得治),注意孕婦、哺乳期及2歲以下嬰兒不能套用。③10%~25%苯甲酸苄酯洗劑或乳劑。④優力膚霜。⑤5%噻苯達唑霜。⑥40%硫代硫酸鈉溶液和4%稀鹽酸溶液,先塗前者2次待乾後再塗後者2次,每日早晚各1次,連用3~4d。⑦10%克羅它米通乳劑或搽劑,每日早晚各1次,連用3d。搽藥期間不洗澡不換衣服,使粘在衣被上的藥物也能殺蟲,第4 d洗澡更衣,並將污染的衣服、被單、被罩煮沸消毒,治療後觀察2周,如無新皮疹出現,即為痊癒。
疥瘡結節的治療:①用焦油凝膠每晚塗患處1次,連用2~3周。②皮損內注射潑尼松龍或曲安西龍、曲安萘德松等。③液氮冷凍。④膚疾寧局部外貼。 還可對動物進行藥浴,可收到良好的效果。
預防及預後
關鍵是要把動物管理好,加強畜舍的清潔消毒,經常噴灑殺蟲藥物。發現動物患有疥瘡要及時治療,以免擴大傳染。
注意事項
1、疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病。疥瘡的傳染性很強,在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能生活2~3天,因此,疥蟎可由人與人直接接觸如同臥、握手等傳染,使用病人用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。
2、疥瘡的治療並不複雜,主要以外治為主,一般不需口服全身用藥。如合併感染或濕疹化等也可用內服藥治療。外用藥常用的有硫磺軟膏等,一般可以治癒。有的患者治療效果不盡如人意,是由於用藥不規律,治療周期短等所致。對疥瘡的治療特別要注意被褥、內衣的消毒。如家庭共患本病要同時治療。疥瘡的治療周期一般需要7~10天。
預防
1、疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病。疥瘡的傳染性很強,在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能生活2~3天,因此,疥蟎可由人與人直接接觸如同臥、握手等傳染,使用病人用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。
2、疥瘡的治療並不複雜,主要以外治為主,一般不需口服全身用藥。如合併感染或濕疹化等也可用內服藥治療。外用藥常用的有硫磺軟膏等,一般可以治癒。有的患者治療效果不盡如人意,是由於用藥不規律,治療周期短等所致。對疥瘡的治療特別要注意被褥、內衣的消毒。如家庭共患本病要同時治療。疥瘡的治療周期一般需要7~10天。