出血敗血性巴斯德菌感染

Pasleurella菌是一種小的、革蘭染色陰性的桿菌,廣泛存在於家養和野生動物的呼吸道和腸道內,當宿主的抵抗力下降時即可發病。正常情況下,人體內無該菌存在大多數病人都在被貓、狗和其他動物抓傷咬傷後發病,引起以累及皮膚為主的疾病。皮損與咬傷的範圍深度有關,初起傷口周圍紅腫,迅速擴大破潰,從一個或多個竇道內排出灰黃色血性膿液,部分病例傷口邊緣明顯觸痛,如傷口深,可引起骨膜炎滑膜炎。依據病史,實驗室分離出生長緩慢、革蘭染色陰性桿菌可確診。對青黴素、氨苄西林(氨苄青黴素)和四環素敏感。

基本信息

流行病學

出血敗血性巴斯德菌廣泛存在於家養和野生動物的呼吸道和腸道內,當宿主的抵抗力下降時,即可發病。正常情況下人體內無該菌存在,但有資料證實在支氣管擴張病人的痰中找到該菌。大多數病人都在被貓、和其他動物抓傷、咬傷後發病。

病因

由Pasleurella菌感染引起以累及皮膚為主的疾病正常情況下,人體內無該菌存在,但有資料證實在支氣管擴張病人的痰中找到該菌。

發病機制

當宿主的抵抗力下降時,在被貓、狗和其他動物抓傷、咬傷後Pasleurella菌侵入人體內引起以累及皮膚為主的疾病。

臨床表現

好發於手、臂部和下肢。皮損與咬傷的範圍深度有關,初起傷口周圍紅腫迅速擴大破潰,從一個或多個竇道內排出灰黃色血性膿液,部分病例傷口邊緣明顯觸痛,如傷口深可引起骨膜炎滑膜炎。約有15%的病人,發病前無被動物咬傷史,但有腹部、肺部創口等病史。

診斷

依據病史,實驗室分離出生長緩慢、革蘭染色陰性桿菌可確診。

檢查

分離出生長緩慢、革蘭染色陰性桿菌有助診斷。

治療

對青黴素氨苄西林(氨苄青黴素)和四環素敏感。

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