內容簡介
本書共分五章,系統介紹了免疫與健康的關係,主要包括以下內容:免疫與健康相關概念,免疫學基礎知識與進展,常用免疫學方法,另外,還特別介紹了免疫策略與健康,為廣大讀者保持健康提出了合理的指導意見。為了方便基層衛生工作者查閱,書後摘錄了九個附錄。
本書理論聯繫實際,內容實用,敘述精練,可以作為基層衛生工作者的資料用書,並可供非專業人員作為科普讀物閱讀。
目錄
第一章 免疫與健康相關基本概念
第一節 傳染與傳染病
第二節 免疫學基本概念
第三節 抗原
第四節 抗體
第五節 主動免疫與被動免疫
第六節 健康
第二章 免疫學基礎知識與進展
第一節 免疫系統
第二節 免疫應答
第三節 免疫功能低下與缺陷
第四節 超敏反應
第五節 免疫學進度
第三章 常用免疫學方法
第一節 免疫學檢測方法
免疫的定義
免疫(Immunity),所謂“免疫”,顧名思義即免除瘟疫。免疫是指機體免疫系統識別自身與異己物質,並通過免疫應答排除抗原性異物,以維持機體生理平衡的功能。免疫是人體的一種生理功能,人體依靠這種功能識別“自己”和“非己”成分,從而破壞和排斥進入人體的抗原物質,或人體本身所產生的損傷細胞和腫瘤細胞等,以維持人體的健康。
1.1人體免疫系統的功能
人體免疫系統不僅能防止和抵抗微生物或其它異物對機體的侵襲,且具識別、破壞、清除體內死亡和異已細胞的作用。機體的這種功能即免疫力。人體的免疫功能分為非特異性和特異性(非專一性)和特異性(專一性)兩大類。
皮膚黏膜屏障是人體非特異性免疫的第一道防線。第一道防線如出現問題,機體則易受到外來微生物的入侵,當人體受外來微生物的入侵時,中性白細胞、巨噬細胞等作為人體的主力部隊,,刻趕到“敵人”入侵處去包圍、吞噬、殺滅這些侵略者。
而炎症反應中血管的擴張,組織的充血、發熱,則為這些部隊趕到戰場及充分發揮戰鬥力,創造了有利條件。在機體抵禦外來侵略者的戰鬥中,不同的部隊分別負責殲滅不同類別的敵人,如中性白細胞可消滅多種病菌,而噬酸性白細胞的主要任務是抵抗寄生蟲。
因此當人患各種急性細菌感染時,血常規化驗往往中性白細胞(粒細胞)比例升高。如感染了寄生蟲,血中噬酸性白細胞則升高。
在人體的各種體液,如血液、細胞間液中,除了吞噬細胞外,還有其它一些非主力部隊參與免疫反應,抵抗病原微生物的入侵,如:補體、備解素、溶菌酶、干擾素、血小板等。
另外作為友好使者,人體開放性腔道的正常菌群,對機體的“免疫”也有一定“貢獻”,如咽喉部的草綠色鏈球菌,戈蘭氏陰性球菌,大腸內的雙歧桿菌等,在機體功能狀態正常時非但不致病,而且由於微生物之間的互相拮抗作用,對機體反有防衛作用。人體上述幾種免疫功能均為非特異性免疫。非特異性免疫反應是指機體對所有體內外的異物都產生的反應。
特異性免疫反應是指機體免疫系統對於體內的生物病原體或異物及異己細胞進行準確識別辨認後,僅對某一種異物產生的有特異作用的效應因子(抗體或致敏淋巴細胞)的過程。這些效應因子可中和、清除病原體和異物。該免疫系統作為機體的特種部隊尚可精確地記憶相應異物的特徵,以便在再次相遇時迅速大量地生成與上述相同的有專一作用的效應因子而起殲滅作用。
體內的抗原(細菌、病毒)等百分之九十以上可被巨噬細胞等主力部隊殲滅,其餘少數未被殲滅者則被移交給致敏淋巴細胞,由機體的特種部隊繼續與之戰鬥。特種部隊分兩種——體液免疫和細胞免疫。B淋巴細胞主管體液免疫。當病原體入侵後,它會派出(製造)各種抗體部隊去“迎敵”。每次戰鬥拿什麼抗體部隊去抵禦侵略者?需要多少“戰士”往往需根據T淋巴細胞提供的“敵情”來決定。周圍循環中的T淋巴細胞在對敵鬥爭中除了能為掌管體液免疫的B細胞提供情報外,它還能直接殺滅進入體內的病原微生物、腫瘤細胞和來自體內外的異物,並有免疫“記憶”功能。由其派出的“淋巴因子”具有多種功能。
T淋巴細胞在細胞免疫中起著重要作用。T細胞之所以具有如此高強的本領是和它的“母校”——胸腺(中樞免疫器官)的培養分不開的。體內另外一種叫做“NK”細胞的淋巴細胞亦具有監護功能,有資料顯示,NK細胞的活性水平與癌腫的發生率呈負相關。中性粒細胞可吞噬病菌,但往往需要抗體、補體備解素等因子參與。淋巴因子在炎症反應中起著重要作用,如皮膚反應因子能引起皮膚炎症反應,提高血管通透性,使中性粒細胞等炎症細胞易於從血管中滲到抗原所在部位。趨化因子能將巨噬細胞和中性粒細胞吸引到抗原周圍。另外T細胞在殲滅“敵害”的戰鬥中往往需要巨噬細胞的協助。由此可見機體非特異性免疫和特異性免疫不是截然分開的。人體特異性免疫系統在人體防衛機制中起著特殊重要作用綜上所述,人體免疫系統是人體維護健康的最主要防線。如果沒有免疫系統或免疫系統出現問題,人體將不能防衛病原的侵襲或導致免疫性疾病。
1.2人工免疫常識
所謂“人工免疫”是指用人工的方法使機體在一定的時期內對某種或某類疾病產生免疫力防止發病的做法。各種抗菌血清,抗病毒血清、抗毒素及丙種球蛋白,或從感染過某些傳染病的人的血清及人工免疫的動物血清中提取出來的抗體製品,接種到人體後可使機體被動地立即獲得短暫的“免疫”,以抵抗感染,此為人工被動免疫。持續時間僅2至4周,它主要用於防止接觸者發病及早期治療。
各種疫苗及類毒素為被殺死的,或者經過人工降低毒力的病原體;接種到人體後,作為抗原、刺激機體產生抗體或致敏淋巴細胞,免疫力可在1—4周出現;這就是人工自動免疫。免疫有效期可維持6個月或數年不等。通常用於易感人群的預防。上述“人工免疫”的原理,即為特異性免疫反應的原理。
影響免疫功能的因素
影響免疫功能的因素很多,主要有以下幾點:
2.1情緒、精神因素
當人處於憤怒狀態時,人體的促腎上腺皮質激素大量分泌,並與白細胞結合,使白細胞殺滅病菌的能力減弱,機體免疫功能下降。這就是人處於煩惱、憤怒狀態時易患各種感染的原因。當一個人長期處於孤寂、憤怒、悲哀、絕望等負性情緒下,就會導致神經內分泌紊亂,器官功能活動失調,並使機體免疫能力降低,免疫監視功能降低,從而影響免疫系統識別和消滅異己細胞的作用,使癌細胞得以發生和增殖。
2.2營養不均衡
維生素和礦物質的缺乏,對免疫功能有不同程度的影響。維生素A、B6、B2、H(生物素)P(泛酸)的缺乏對B細胞功能有明顯影響。維生素B12、B6、鐵、的缺乏對中性粒細胞和巨噬細胞的功能有抑制作用。飽和脂肪酸或不飽和脂肪酸過多,均能抑制細胞免疫反應,抑制中性粒細胞趨化性和吞噬功能。因此肥胖的人往往比瘦的人易感染。高膽固醇血症患者T細胞、B細胞和網狀內皮系統功能均底下。
2.3睡眠因素
睡眠除了可以消除疲勞,使人產生新的活力外,還與提高免疫力,增強抵抗疾病的能力有密切關係。美國某大學的科研小組對28名實驗對象進行自我催眠訓練,結果表明,施行催眠術後的試驗對象,血液中的T淋巴細胞和B淋巴細胞均有明顯上升。
2.4吸菸
有研究表明,吸菸會導致NK細胞活性降低。每年累計吸菸150包以上的重度吸菸者,NK細胞活性比不吸菸者明顯降低。
2.5用藥不當
長期套用某些藥物可影響機體免疫功能。例如,抗生素類藥物就能抑制免疫功能。氯黴素類能抑制初次和再次免疫的抗體生成。四環素類能抑制B細胞的抗體生成和白細胞的趨化功能。氨基糖甙類抗生素如卡那黴素、新黴素等,對T、B淋巴細胞也有抑制作用。臨床上長期套用廣譜抗生素後常誘發各種底致病力病原體感染,一方面是由於長期濫用抗生素可以逐漸殺死正常菌群導致菌群失調,另外還和免疫力底下有關。
2.6其他
影響免疫功能的因素除了以上幾方面以外,還和過勞、動靜失恆,受寒等因素有關。另外,當患糖尿病、惡性腫瘤等疾病時,可導致免疫功能下降。
提升方法
3.1藉助睡眠。
睡眠與人體免疫力密切相關。良好的睡眠可使體內的兩種淋巴細胞數量明顯上升。睡眠時人體會產生一種稱為胞壁酸的睡眠因子,此因子促使白血球增多,巨噬細胞活躍,肝臟解毒功能增強,從而將侵入的細菌和病毒消滅。3.2保持樂觀情緒。樂觀的態度可以維持人體於一個最佳的狀態,尤其是在現今社會,人們面臨的壓力很大,巨大的心理壓力會導致對人體免疫系統有抑制作用的荷爾蒙成分增多,所以容易受到感冒或其它疾病的侵襲。
3.3限制飲酒。
每天飲低度白酒不要超過100毫升,黃酒不要超過250毫升,啤酒不要超過1瓶,因為酒精對人體的每一部分都會產生消極影響。即使喝葡萄酒可以降低膽固醇,也應該限制每天一杯,過量飲用會給血液與心臟等器官造成很大破壞。
3.4參加運動。
每天運動30到45分鐘,每周5天,持續12周后,免疫細胞數目會增加,抵抗力也相對增加。運動只要心跳加速即可,晚餐後散步就很適合。3.5補充維生素。每天適當補充維生素和礦物質。專家指出,身體抵抗外來侵害的武器,包括干擾素及各類免疫細胞的數量與活力都和維生素與礦物質有關。
3.6改善腸道微生態環境
。用微生態製劑提高免疫力的研究和使用由來已久。研究表明,以科漢森雙歧桿菌BB-12為代表的有益菌群具有廣譜的免疫原性,能刺激負責人體免疫的淋巴細胞分裂繁殖,同時還能調動非特異性免疫系統,去“吃”掉包括病毒、細菌、衣原體等在內的各種可致病的外來微生物。經臨床試驗證明,科漢森Puractive益生菌BB-12能夠保障腸道菌群平衡,提升人體免疫力。Puractive益生菌BB-12是由丹麥科漢森股份有限公司出品,為丹麥科漢森股份有限公司自有品牌,嚴格遵循歐洲食品安全標準生產。官方渠道,歐洲進口,安心可信賴。
3.7足部按摩也可增強免疫力
腳心中央凹陷處是腎經湧泉穴,手掌心凹陷處是心包經絡勞宮穴,如果經常搓腳心,可以使腿腳堅強,步履矯健。揉腳心的具體方法是:盤腿而坐,左手握住左腳趾,右手掌面搓右腳心,來回連續搓100次。換腳,也是來回連續搓100次,早晚均可。熱水洗腳後順便揉腳心,效果會更佳。