概述
性狀:
本品為膠囊劑。
用法用量
空腹口服,一般療程為5-12日。成人 一次150mg,一日2次;也可一次300mg,一日1次。兒童一次按體重2.5-5mg/kg,一日2次。禁忌
對本品、紅黴素或其他大環內酯類藥物過敏者禁用。注意事項
1.肝功能不全者慎用。嚴重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2β)延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。
2.輕度腎功能不全者不需作劑量調整,嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥150mg,一日1次。)
3.本品與紅黴素存在交叉耐藥性。
4.為獲得較高血藥濃度。本品需空腹(餐前1小時或餐後3-4小時)與水同服。
5.用藥期間定期隨訪肝功能。
藥物相互作用
1.不與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定,酮康唑及西沙必利配伍。
2.對氨茶鹼的代謝影響小,對卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
藥理作用
本品為半合成的14元環大環內酯類抗生素。抗菌譜與抗菌作用基本上與紅黴素相仿,對革蘭陽性菌的作用較紅黴素略差,對嗜肺軍團菌的作用較紅黴素強。對肺炎衣原體、肺炎支原體、溶脲脲原體的抗微生物作用與紅黴素相仿或略強。本品可透過細菌細胞膜,在接近供體(“P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(t-RNA)結合到“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的轉移,因而細菌蛋白質合成受到抑制