基本信息
【藥品類型】抗感染藥
【中文名】羅紅黴素膠囊
【通用名】亞力希
【產品英文名】Roxithromycin Capsules
【藥品性狀】本品為膠囊劑。
【藥品成分】羅紅黴素
【貯藏方法】密封
功能主治
1、適用於敏感菌株引起的下列感染:(1)上呼吸道感染;(2)下呼吸道感染;(3)耳鼻喉感染;(4)泌尿生殖系統感染;(5)皮膚軟組織感染;(6)兒科感染。
2、也可用於支原體、衣原體及軍團菌引起的感染。
禁忌
對本品、紅黴素或其他大環內酯類藥物過敏者禁用。
藥理作用
本品與白蛋白的結合率為15.6-26.7%;服本品0.3g,吸收較好,峰濃度較高,達峰時間1.30±1.00小時,峰濃度6.32±1.45mg/l,其分布較廣,肺、扁桃體等組織內濃度較高,消除半衰期為7.31±1.54小時,本品主要從尿及糞便中排出。 口服吸收好,血藥峰濃度(Cmax)高,單劑量口服羅紅黴素150 mg後約2小時達血藥峰濃度(Cmax)6.6~7.9 mg/L,進食可使生物利用度下降約一半。分布廣,扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達有效治療水平。其蛋白結合率在血濃度2.5mg/L時為96%。以原形及5個代謝物從體內排出,7.4%自尿液排出。血消除半衰期(t1/2β)為8.4~15.5小
藥物相互作用
1.不可與麥角胺、二氫麥角胺、溴隱亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。
2.對氨茶鹼的代謝影響小,對卡馬西平、華法林、雷尼替丁及其他制酸藥基本無影響。
不良反應
主要不良反應為腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等胃腸道反應,但發生率明顯低於紅黴素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常(ALT及 AST升高)、外周血細胞下降等。
孕婦用藥
孕婦及哺乳期婦女慎用。低於0.05%的給藥量排入母乳,雖然有報導對嬰兒的影響不大,但仍需考慮是否中止授乳。
老年患者用藥
如老年人的藥代動力學無明顯改變,無需調整劑量。
用法用量
空腹口服,一般療程為5~12日。成人 一次150mg,一日2次;也可一次300mg,一日1次。
注意事項
1.肝功能不全者慎用。嚴重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2b)延長至正常水平2倍以上,如確實需要使用,則一次給藥150mg,一日1次。
2.輕度腎功能不全者不需作劑量調整,嚴重腎功能不全者給藥時間延長一倍(一次給藥150mg,一日1次)。
3.本品與紅黴素存在交叉耐藥性。
4.為獲得較高血藥濃度,本品需空腹(餐前1小時或餐後3~4小時)與水同服。
5.用藥期間定期隨訪肝功能。