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2004年10月23日報導:目前我國股骨頭壞死患者約500萬到750萬人,每年新增病例15萬到20萬人。2004年10月25日《中國中醫藥報》載文稱:骨壞死已發展成為骨科的常見病。人體任何部位都可能發生骨壞死,臨床以股骨頭、手舟骨、足舟骨、距骨、肱骨頭、肋骨、髕骨、鎖骨為多見,尤以股骨頭髮生率最高。骨壞死發生在股骨頭部位,就叫股骨頭壞死,中醫則稱為“骨蝕”病
西醫觀點
股骨頭缺血性壞死是指由於不同原因使股骨頭髮生部分或完全性缺血,導致骨細胞、骨髓造血細胞及脂肪細胞壞死的病理過程。由於機體對壞死區具有自然的修復能力,當新生骨細胞隨新生血管向壞死區生長並形成新骨的同時,壞死骨小梁將被逐步吸收。在此過程中骨的力學性能明顯減弱,正常負重即可致股骨頭塌陷變形。患髖出現以疼痛和活動障礙為主的臨床症狀。中醫理論
股骨頭無菌(缺血)性壞死,其病因病機主要為肝腎虧虛,氣血瘀滯,骨失濡養而發病。或為暴力所傷、或為六淫邪毒,皆可使氣血運行受阻,瘀血停滯,股骨頭失於氣血濡養而壞死;若七情過勞、或為暴力所傷、使精血暗耗,氣血不足,股骨頭失於濡養而發病。更有先天稟賦不足,肝腎虧虛,股骨頭髮育不良,則遇有不良刺激更易於壞死。總之,骨蝕之病機有標本之不同,在本為肝腎不足,筋骨失養;在標為瘀血阻滯,股骨頭供血不足,而發為此病。相關介紹
◆骨壞死的危害●病變部位劇痛
●髖關節功能障礙使生活不能自理
●因患肢短縮而出現跛行
●肌肉萎縮而致殘
骨壞死多發病於30---50歲的中青年。兒童骨壞死是指嬰兒—學齡期(1周歲---12周歲)間發生的股骨頭壞死,男女比例約為4:1,導致兒童生長發育不良,嚴重者還會終生致殘,給病人及其家屬造成肉體痛苦和精神折磨,被稱之為“不死的癌症”。
◆骨壞死病因的分類
●各種骨傷:股骨頸骨折、髖部損傷等易造成股骨頭壞死,一般發病率在75%---95%;
●激素類藥物:長期大量使用各種激素造成骨質疏鬆、動脈血管阻塞,使骨細胞、骨髓細胞逐漸壞死,如非典(SARS)後遺症;
●慢性酒精中毒:酒精能使血液粘滯度增加,造成骨微循環障礙致使股骨頭壞死;
●寒濕:多發生於氣候寒冷潮濕地區,常與強直性脊柱炎、類風濕性關節炎合併發生;
●髖關節發育不良:髖臼發育不良使股骨頭應力分布異常,長期作用導致髖臼壞死;
●脊髓空洞症:脊髓空洞行走無力,肌肉萎縮導致骨壞死;
●肝腎虧虛:40歲以上者因肝腎虧虛導致骨壞死;
●骨質疏鬆:骨小梁部分變性,骨細胞血循環受阻導致骨壞死;
●骨結核:結核桿菌使髖關節、髖臼、股骨頭囊性改變導致骨壞死;
●骨營養不良:長期飲食不佳,體內鈣磷缺失,不能滿足骨組織新陳代謝,因供血不足、循環受阻而導致骨壞死。
◆丹郁骨康丸處方資料:
● <性狀> 本品為黑色高效濃縮丸,除去外衣顯棕褐色;氣微香,味苦。
●<主要成份> 丹參、鬱金、三七、雞血藤、牛膝、枸杞子等。
●<禁 忌 症> 患有嚴重的原發性心、肺、肝、腎疾病者及孕婦忌服。
●<新藥證書號> 國藥證字Z20010034
◆臨床套用及費效比較
據文獻資料報導,目前國外針對骨壞死的治療方法,仍然局限於外科手術治療,如人工股骨頭置換術、人工髖關節置換術等。此類手術費用高,一般約為5—15萬元,其療效並不樂觀術後5年內失敗率約10—15%,目前最好的人工股骨頭只能使用10年左右,有的一生需換2---3次,且兒童股骨頭壞死做手術會破壞骨骺使其致殘。針對骨壞死患者的調查顯示,不願做手術的占96%,願做手術的占4%。
以丹郁骨康丸為代表的中成藥內服療法,正逐漸發展萬為骨壞死臨床治療的首選方案,不僅能消除關節功能障礙,有效治療病症,更可降低臨床治療費用。骨壞死I期--IV期階段屬於可逆性病理階段,服用丹郁骨康丸可改變股骨頭血管栓塞和骨壞死,促進血液循環,降低血粘度,改善股骨頭血供,增強機體免疫力,促進骨細胞再生,促進壞死骨修復。
服用丹郁骨康丸治療骨壞死,平均每人按5個療程計算,每個療程藥費約2550元,總計藥費約12750元。按治療時間最長的10個療程計算,總計藥費約25500元,與手術治療相比,只占其費用的二分之一到六分之一。鄭州中醫骨傷病醫院從2002年2004年3年間,共接納初(復)診患者26000人(次),套用丹郁骨康丸採取綜合保守治療,85%以上的患者都取得了很好的療效。