內容簡介
《臨床免疫學檢驗實驗》由國內7所高等院校參與編寫,主要供醫學檢驗專業使用。本教材在強調醫學檢驗專業基本實驗技術和操作的基礎上重視綜合性實驗和創新性實驗的開展。全書共分基本實驗技術、經典驗證性實驗、綜合性實驗和創新性實驗四篇。基本實驗技術主要介紹臨床免疫學檢驗工作中常用到的樣本採集和免疫細胞分離技術以及常用實驗動物。經典驗證性實驗主要由經典的免疫學實驗組成。
綜合性實驗中主要包括抗體的製備、ELISA方法的建立、機體免疫功能的評價、臨床免疫學檢驗以及自動化儀器和試劑盒簡介等內容。創新性實驗介紹了臨床免疫學檢驗創新實驗設計的一般過程並列舉了部分創新實驗選題。本教材通過基本實驗技術和經典驗證性實驗的教學可以達到驗證理論和培養學生的基本免疫學實驗技能的目的。綜合性實驗的教學一方面可以訓練學生組織和駕馭大型綜合實驗的能力,另一方面可以使學生提前了解臨床實驗室使用的儀器和開展的實驗項目,為臨床實習和從事臨床免疫學檢驗工作打下基礎。創新性實驗設計可為醫學檢驗學生進一步開展科研工作奠定基礎。本教材也可用做臨床醫學、醫學影像、醫學麻醉、法醫學、預防醫學以及藥學等專業實驗教學的參考用書。
序言
隨著21世紀經濟與社會的發展,科學技術既向縱深發展、不斷分化,又互相滲透、不斷融合;同時,新興學科與邊緣學科的興起、新技術的套用、信息量的劇增,對醫學的發展產生了重大而深遠的影響,這些必將促進醫學教育的全面改革。實驗教學作為高等教育的重要組成部分,是學生實踐能力和創新能力培養的重要途徑,其重要性已受到越來越廣泛的關注。
目前,傳統實驗教學模式仍占主導地位,存在不少弊端和不足:以學科為基礎構建的課程體系,忽略了生命科學的整體性、系統性;學科體系繁多,相互孤立,學科間聯繫不夠;實驗室分散,功能單一,設備重複購置,資源浪費,效率低下,調配困難;實驗教學內容陳舊,手段落後,方式老化,實驗內容以驗證理論為主,缺少現代醫學實驗內容;醫學生學習的積極性、主動性不強。這些明顯滯後於現代醫學的發展,影響教學質量,不利於大學生創新意識和實踐能力的培養,難以培養出高素質、創新型的醫學人才。如何改革傳統的實驗教學模式,培養具有創新精神、知識面廣、動手能力強的新型醫學人才,已成為當務之急。
教育部、衛生部《關於加強醫學教育工作,提高醫學教育質量的若干意見》(教高[2009]4號)明確提出“高等學校要積極創新醫學實踐教學體系,加強實踐能力培養平台的建設。積極推進實驗內容和實驗模式的改革,提高學生分析問題和解決問題的能力”,進一步明確了醫學實驗教學的重要性和改革的必要性。根據教育部精神,要對傳統醫學實驗教學模式進行改革,最大限度地整合有限資源,最佳化重組教學實驗室,依託相關學科優勢,與學科建設相結合,構建開放共享的實驗教學中心,力求突出和貫徹執行教育部提出的“三基”、“五性”和注重實用性的要求,以培養學生的探索精神、科學思維、實踐能力和創新能力。構建新型的醫學實驗教學體系,要求我們從根本上改變實驗教學依附於理論教學的觀念,理論教學與實驗教學要統籌協調,既有機結合又相對獨立,建立起以能力培養為主線,分層次、多模組、相互銜接的實驗教學體系。以教學內容和課程體系改革為核心、培養高素質、創新型人才為目標,科學整合實驗教學內容,打破既往學科框架,按新構建的科學體系,編寫適合創新性實驗教學體系的配套實驗教材已顯非常迫切。在科學出版社的大力支持下,《全國高等院校醫學實驗教學規劃教材》編委會以廣東醫學院為主體,協同重慶醫科大學、中山大學等全國33所高等醫藥院校相關專業的167名專家、教授共同編寫了這套實驗教學系列教材。
目錄
第一篇 基本實驗技術
第一章常用實驗動物簡介
實驗一小鼠、豚鼠、家兔的抓取、固定和處死
實驗二實驗動物的免疫接種法
第二章免疫學檢驗的標本採集
實驗三人靜脈採血
實驗四動物血液標本的採集
第三章免疫細胞的分離技術
實驗五外周血單個核細胞的分離
實驗六尼龍棉柱法分離人外周血T細胞
實驗七小鼠腹腔巨噬細胞的製備
實驗八人外周血中性粒細胞的分離
第二篇 經典驗證性實驗
第四章免疫沉澱實驗
實驗九雙向免疫擴散試驗
實驗十單向免疫擴散試驗
實驗十一對流免疫電泳試驗
實驗十二免疫電泳試驗
實驗十三免疫濁度測定
第五章免疫凝集實驗
實驗十四直接凝集試驗
實驗十五間接凝集試驗
實驗十六間接凝集抑制試驗
第六章免疫標記技術
實驗十七酶聯免疫吸附試驗
實驗十八酶免疫組織化學技術
實驗十九免疫螢光抗體技術
實驗二十時間分辨螢光免疫分析
實驗二十一化學發光免疫分析技術
實驗二十二斑點金免疫滲濾試驗
實驗二十三膠體金免疫層析試驗
第七章細胞免疫功能檢測技術
實驗二十四淋巴細胞增殖試驗
實驗二十五T細胞亞型分析
第八章天然免疫功能測定
實驗二十六中性粒細胞趨化功能測定
實驗二十七中性粒細胞吞噬殺菌功能測定
實驗二十八單核/巨噬細胞功能測定
實驗二十九NK細胞功能檢測
實驗三十溶菌酶測定
實驗三十一C-反應蛋白檢測
第九章超敏反應的檢測
實驗三十二豚鼠過敏反應
實驗三十三皮膚速髮型超敏反應檢測
實驗三十四血清總IgE的檢測
實驗三十五特異性IgE的測定
第三篇 綜合性實驗
第十章多克隆抗體的製備
實驗三十六免疫血清的製備、純化及鑑定
第十一章單克隆抗體的製備
實驗三十七單克隆抗體的製備
第十二章ELIsA檢測方法的建立
實驗三十八酶聯免疫吸附試驗檢測IL-2方法的建立
第十三章機體免疫功能的評價
實驗三十九機體免疫功能的綜合評價
第十四章臨床免疫學檢驗
實驗四十感染性疾病的免疫學檢驗
實驗四十一自身免疫性疾病的免疫學檢驗
實驗四十二腫瘤標誌物的檢測
第十五章免疫自動化分析系統和試劑盒簡介
實驗四十三免疫自動化分析系統簡介
實驗四十四常見免疫檢驗試劑盒簡介
第四篇 創新性實驗
第十六章實驗選題、設計、實施與總結
第十七章創新性實驗選題參考
參考文獻
附錄
文摘:
(2)標記試管:在試管上貼標籤,註明病人姓名、項目名稱、採集日期、門診或住院號。
(3)消毒雙手:採血前,操作人員套用肥皂(或消毒液)和水洗手。
(4)選擇靜脈:靜脈採血多採用位於體表的淺靜脈,通常採用肘部靜脈、手背靜脈等。小兒可采頸外靜脈血液,成人採血位置多用肘前靜脈,因其粗大、容易辨認(圖2-3)。採血前,要求受檢者端坐在實驗台前,將前臂放在實驗台上,掌心向上,並在肘下放一枕墊。臥床受檢者要求前臂伸展,暴露穿刺部位。
(5)檢查注射器:打開一次性注射器包裝,左手持針頭下座,右手持針筒,將針頭和針筒緊密連線,並使針頭斜面對準針筒刻度,抽拉針栓檢查有無阻塞和漏氣,最後排盡注射器中的空氣並保持針頭無菌狀態。
(6)消毒:用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處順時針方向,從內向外消毒皮膚,待碘酊揮發後,再用75%酒精棉簽以同樣方式拭去碘跡。
(7)扎壓脈帶:在採血部位上端5~10cm處,將壓脈帶繞手臂一圈打一活結,壓脈帶末端向上。囑病人握拳,使靜脈隆起。如靜脈不明顯時,可囑病人握緊和放鬆拳頭幾次,使其充盈後採血,對於較肥胖病人,可用左手食指消毒後在肘前輕壓,再抬起如觸到有波動感,即為肘前靜脈(圖2-4)。
(8)穿刺:取下針頭無菌帽,以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手持注射器,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30。角斜行快速刺人皮膚,然後成5。向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。見回血後,將針頭順勢探入少許,以免採血時針頭滑出,但不可用力深刺,以免造成血腫,同時立即去掉壓脈帶。
(9)抽血:用左手緩緩向後拉注射器針栓,到達採血量刻度後停止。若使用一次性真空採血裝置,當針頭進入血管後會見少量回血,將真空採血管插入試管托內採血針中,因試管內負壓作用,血液自動流人試管,到達採血量刻度後拔出試管即可(圖2-4)。
(10)止血:囑受檢者松拳,用消毒棉簽壓住進針部位,迅速向後拔出針頭。繼續以適當壓力按住消毒棉簽3分鐘至止血為止。
(11)放血:從注射器上取下針頭。將血液沿試管壁緩緩注人,到達標記處。含抗凝劑試管需迅速輕輕顛倒混勻幾次。
(12)採血完畢,應再次核對病人姓名和編號。用過的器材應放在固定的回收箱內,不能隨意丟棄,污染環境。

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基礎醫學(英語縮寫BMS),屬於基礎學科,是現代醫學的基礎。基礎醫學是研究人的生命和疾病現象的本質及其規律的自然科學。其所研究的關於人體的健康與疾病的本質及其規律為其他所有套用醫學所遵循。 |