《脈學心悟》

作者：李士懋 田淑霄

出版社：中醫古籍

類別：醫藥衛生
出版時間：1994-09-01

內容

(一)脈象

促脈數中時一止。

(二)脈理與主病

脈何以數中時一止?無非兩類原因。

1.氣血虛衰

氣血虛衰，無力相繼，致脈數中時一止。其數，乃因虛而數，且愈數愈虛，愈虛愈數。此促，必按之無力。如《傷寒論》349條：“傷寒脈促，手足厥逆可灸之。”既已手足厥逆，且以灸法回陽，其證屬陽衰可知。其促也，亦必因虛所致。

2.邪氣阻遏

邪氣阻遏，氣血不得暢達，氣血為邪氣羈絆而時一止，故脈促。《瀕湖脈學》曰：“一有留滯，脈必見止也。”真乃一語破的。嘗見心律不齊而脈見止者，動輒灸甘草湯、生脈散，逾百劑而罔效，蓋只知因虛可促，而不知邪阻亦可促也。

阻遏氣血而致促的邪氣，不僅包括氣、血、痰、食，亦包括火熱之邪，如《傷寒論》34條之葛根黃芩黃連湯證，其脈促，乃熱遏所致。因邪實而促者，當按之有力。《診家正眼》曰：“促脈之故，得於髒氣乖違者，十之六七；得於真元衰憊者，十之二三。或因氣滯，或因血凝，或因痰停，或因食壅，或外因六氣，或內因七情，皆能阻遏其運行之機，故雖當往來急數之時，忽見一止耳。”