內容簡介
《愛滋病及其相關疾病診療常規》介紹了愛滋病及其相關疾病的診療常規,主要包括:愛滋病的抗病毒治療,以及對愛滋病合併其他疾病(HBV、HCv、血友病甲、分枝桿菌感染)、愛滋病相關機會性感染及系統性疾病(皰疹病毒感染、肺孢子菌肺炎、真菌感染、弓形蟲腦病、愛滋病相關血液系統疾病、愛滋病相關性痴呆綜合徵、愛滋病相關腎病)、愛滋病相關性腫瘤(淋巴瘤、卡波西肉瘤)、與HAART相關的嚴重反應(脂代謝異常、高血壓病、糖尿病與胰腺炎等)、免疫重建炎症反應綜合徵、愛滋病恐懼症等的詳細診療規範。
作者簡介
盧洪洲
1966年生,安徽淮北人,內科學博士、留美博士後。繫上海市優秀學科帶頭人,主任醫師,教授,復旦大學上海醫學院博士生導師。曾任復大學附屬華山醫院感染病科黨支部書記、副主任,現任上海市(復旦大學附屬)公共衛生臨床中心副主任兼中心感染科住任、衛生部愛滋病專家諮詢委員會委員、中華醫學會感染病學分會愛滋病專業學組副組長、上海市海愛滋病治療專家組組長。目前承擔國家“十一五”傳染病重大專項、國家自然科學基金等10餘項省部級科研課題,在國內外發表各類論文160餘篇,上編或參編各類著作42部。
目錄
第一章愛滋病的抗病毒治療
第二章 愛滋病合併其他疾病
第三章愛滋病相關機會性感染及系統性疾病
第四章愛滋病相關性腫瘤
第五章與HAART相關的嚴重反應及其處理
第六章免疫重建炎症反應綜合徵
第七章愛滋病恐懼症
背景資料
有所減緩
自1981年愛滋病首次報導至今已歷時29年,儘管其疫苗尚未研製成功,在治癒藥物的研究上還未根本突破,但各國在愛滋病防控和科學研究上已積累了大量的經驗,並取得了卓越的研究成果。近年來,每日愛滋病病毒感染人數已從14000下降至6800,2008年已降為5700,顯示愛滋病流行勢頭有所減緩,充分體現了以各國政府為主導、方方面面共同努力所取得的成效。
發病率和死亡率明顯下降
臨床實踐證明,1996年第11屆世界愛滋病大會上提出的高效抗反轉錄病毒療法(1aighlyractiveantiretroviraltherapy,HAART)是愛滋病防控工作中一項行之有效的措施。HAART能阻止愛滋病病程的發展,提高愛滋病患者的生命質量,並減少對周圍的傳染性。而且在全面實施HAART的國家和地區中,愛滋病的發病率和死亡率明顯下降。
一項公共衛生策略
我國愛滋病的流行率仍然屬於全球低水平,但是由於我國人口基數大,發病和死亡的絕對數可觀,故不容忽視。為了應對愛滋病發病和死亡的上升勢頭,我國政府積極回響聯合國和世界衛生組織的號召,將愛滋病治療作為我國遏制愛滋病流行的一項公共衛生策略,並於2004年正式宣布:將抗愛滋病病毒及其機會性感染治療列入國家免費治療政策之內。
精彩書摘
為有效開展愛滋病病人抗病毒治療,提高醫療質量和保障醫療安全,控制愛滋病傳播和流行,維護社會穩定,現就愛滋病病人抗病毒治療工作提出以下意見。
一、縣級以上衛生行政部門負責本地區愛滋病抗病毒治療的組織、管理和監督工作。
二、地市級或縣級以上衛生行政部門要組織成立愛滋病治療專家組,專家組成員由臨床(含中醫)、護理、醫院感染、疾病預防控制和實驗室檢驗等專業的專家組成。
衛生部愛滋病治療專家組負責擬定《愛滋病診斷治療指導方案》及相關技術檔案;培訓省級愛滋病治療的師資;對全國愛滋病診斷、治療及相關工作提供技術指導。
省、市和縣級愛滋病治療專家組按照分級培訓的原則,負責本地區的愛滋病抗病毒治療培訓。省級愛滋病治療專家組對全省愛滋病診斷、治療及相關工作提供技術指導和支持。
根據愛滋病發病率及愛滋病病人分布情況,由地市級愛滋病治療專家組或者縣級愛滋病治療專家組中的臨床醫師根據《愛滋病診斷治療指導方案》負責指導本地區愛滋病病人診斷,確定抗病毒治療方案;評估療效,調整抗病毒治療方案,指導處理嚴重機會感染、不良反應和併發症等;指導鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)醫務人員開展監督服藥和隨診工作;負責將進行家庭治療的患者轉至當地疾病預防控制機構管理。
三、設區的市級以上衛生行政部門根據本地區愛滋病發病率及愛滋病病人分布情況,指定傳染病醫院或者設有傳染病區(科)的綜合醫院(含有條件的中醫院)負責收治危重、重症機會感染、有伴發疾病或者合併症的愛滋病病人。