《實用腎移植知識手冊》:《實用腎移植知識手冊》為科普讀物，主要針對腎移植 -百科知識中文網

內容簡介

《實用腎移植知識手冊》內容從指導患者日常生活入手，包括腎病診斷常識、腎移植注意事項、腎病患者用藥注意事項及有關活體捐贈準則等。《實用腎移植知識手冊》的特點是既貼近臨床又聯繫患者常見問題，內容科學全面，通俗易懂，是廣大腎病患者及家屬了解腎病知識、排除心理顧慮、合理安排生活、提高生活質量的必備家庭手冊。

作者簡介

陳立軍，1964年出生於吉林省長春市，中共黨員。醫學博士，碩士生導師，副主任醫師，全軍泌尿外科專業委員會委員，《中華實用醫學雜誌》常務編蠶，全軍器官移植委員會青年委員，全軍藥物評審專家組成員、全軍專業技術考試試題庫和北京市海定區醫學會醫療事故技術鑑定專家組成員。現任解放軍307醫院泌尿外科主任。
1987年7月畢業於上海第二軍醫大學醫療系，1998年在解放軍總醫院獲醫學博士學位，1998－2000年在美國KANSAS大學醫學中心從事博士後研究，研究方向為“器官移植與免疫耐受臨床套用研究”和“泌尿系惡性腫瘤免疫基因治療的實驗研究”。長期從事泌尿外科的臨床工作，在腎癌手術治療及術後免疫基因治療方面頗有造詣，並在臨床腎癌的綜合治療上取得了可喜的成績。回國後在行腎臟移植以及因腎動脈狹窄而自體腎臟移植，總計400餘例。手術成功率達100％，術後1年人、腎存活率分別為96％和95％；術後5年人、腎存活率為90％和88％。對腎移植術前HLA配型、術後移植病人隨訪及指導用藥方面有獨到見解。獲軍隊科技進步二等獎1項，發表論著50餘篇。

一、早期腎病知識
1.正常腎臟有哪些功能？
2.腎臟疾病常見臨床表現有哪些？
3.腎性水腫的表現及病因有哪些？
4.什麼是腎陛高血壓？
5.什麼是尿路刺激症狀？
6.腎區鈍痛及腎絞痛說明什麼？
7.血尿常見於哪些疾病？
8.蛋白尿常見於哪些疾病？
9.原發性和繼發性泌尿系疾病包括哪些？
10.如何根據不同臨床表現判斷病變部位？
11.根據腎功能損害的程度，將腎功能分期說明什麼？
12.得了腎病一定要忌鹽嗎？
13.可以遺傳的腎臟病有哪些？
14.老年人易患哪些泌尿系疾病？
15.妊娠期間易患哪些腎臟疾病？
16.腎臟病患者的飲食應注意哪些？
17.腎病患者用藥應注意哪些問題？
二、終末期腎病及透析治療
1.什麼是尿毒症？
2.尿毒症有哪些治療方法？
3.所有尿毒症患者都可以做腎移植嗎？
4.什麼是血液透析？
5.血液透析前的準備工作有哪些？
6.血液透析過程是怎樣的？
7.長期透析都有哪些合併症？
8.為什麼大多數透析患者需要服用維生素D製品？
9.為什麼透析患者需要低鉀飲食？
10.為什麼透析患者需要低磷飲食？
11.為什麼透析患者要限制水和鹽攝人量？
12.血液透析有哪些利弊？
三、腎移植相關知識
1.什麼是腎移植？
2.腎移植的適應條件有哪些？
3.什麼是HLA？HLA配型對腎臟移植有什麼影響？
4.腎臟移植前如何進行交叉配型？有何臨床意義？
……
四、腎移植後相關藥物知識
附錄

精彩書摘

一、早期腎病知識
人體內有兩個外形如扁豆、呈紅褐色的腎臟，深居於脊柱腰椎兩旁腹驥後的淺窩中。因它處在腰部，所以人們習慣稱它們為“腰子”（圖1）。
1.正常腎臟有哪些功能？
腎臟具有生成尿液，排泄廢物，調節水代謝，保持酸鹼平衡和各種成分穩定，分泌激素如腎素、緩激肽、前列腺素、促紅細胞生成素1.25（OH）2-D3等功能。
2.腎臟疾病常見臨床表現有哪些？
水腫、高血壓、少尿、多尿、尿頻、尿急、尿痛、腎區鈍痛、腎絞痛、血尿、蛋白尿等為。腎臟疾病的常見表現。
3.腎性水腫的表現及病因有哪些？
水腫是腎臟疾病最常見的症狀，輕者眼瞼和面部水腫，重者全身水腫，並有胸水、腹水。腎性水腫原因一般分為兩類：一是腎小球濾過下降，而腎小管對水鈉重吸收尚好，從而導致水鈉瀦留，此時常伴全身毛細血管通透性增加，因此組織間隙中水分瀦留，此種情況多見於腎炎。另一種原因是，由於大量蛋白尿導致血漿蛋白過低所致。
4.什麼是腎性高血壓？
凡由腎實質病變或腎動脈病變所引起的高血壓，稱之為腎性高血壓。
容量依賴型高血壓：大部分腎實質性病變所引起的高血壓屬此類型，血中腎素及血管緊張素水平升高不是主要的。與水鈉瀦留和血容量擴張有關。
腎素依賴型高血壓：腎血管性疾病及少數腎實質性高血壓，是由腎素一血管緊張素一醛固酮升高所致。這種情況利尿脫水後非但不能控制血壓，反面因腎單位血流量下降導致腎素分泌增高而使血壓更高。
上述兩種情況可同時存在，亦可互相轉化。
5.什麼是尿路刺激症狀？
悄頻、尿急、尿痛三者合併存在稱尿路刺激症狀，但亦可單獨存在。正常人一般日間排尿4—6次，夜間0～1次。尿頻是指在大致相同的條件下，尿次增多，尿頻一般屬病理性，最多見於尿路感染，其次為物理性或化
學性對尿路刺激。