簡史
流行病學(一)學科形成前期時段：
學科形成前期指自人類文明史以來至18世紀。特點：學科尚未形成，相關的一些概念、觀察的現象及採取的措施已構成學科的“雛形”。事例：1.古希臘醫師希波克拉底(Hippocrates)：《空氣、水及地點》是全世界最早的關於自然環境與健康和疾病關係的系統表述，而流行一詞在他的著作中出現。而“疫”、“時疫”、“疫癘”在我國幾乎是同時代出現文字記載。2.15世紀中葉，義大利威尼斯開始出現原始的海港檢疫法規，是世界最早的檢疫。而我國在隋朝就開設了“癘人坊”以隔離麻風病人。這是傳染病隔離、檢疫的早期實踐。3.1662年英國的葛郎特(JohnGraunt)首次進行死亡分布及規律性研究，並創製了第一張壽命表；提出了設立比較組的思想。其貢獻在於將統計學引入流行病學領域。
(二)學科形成期：
時段：學科形成期是指18世紀末至20世紀初。
特點：工業革命，人們聚居於城市為傳染病的大面積流行提供了可能，傳染病的肆虐促使學科的誕生。事件：1.1747年英國海軍外科醫生詹姆士×林德(JamesLind)建立了一種壞血病病因假說。並進行對比治療試驗，開創了流行病學臨床試驗的先河。2.1796年英國醫生琴納(Jenner)發明了接種牛痘以預防天花，為傳染病的控制開創了主動免疫的先河。3.18世紀法國路易斯(PCALouis)被喻為現代流行病學先驅之一。通過對比觀察，探索放血療法對炎症性疾病的療效，利用壽命表對結核病的遺傳作用進行了研究。後又與英國統計總監法爾(WilliamFarr)在英國首創了人口和死亡的常規資料收集，提出了許多重要概念，如標化死亡率、人年、劑量反應關係等。使他們成為生命統計的先驅，也為流行病學的定量研究、對比研究打下了堅實的理論基礎。1850年全世界第一個流行病學學會“英國倫敦流行病中心”。
主要內容
流行病學課程內容包括總論和各論兩部分。總論介紹流行病學的基本概念、基本知識、基礎理論。各論介紹流行病學在疾病防制中的套用，主要涉及當前對人群健康危害較大的傳染病、慢性非傳染病，例如心血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統傳染病、消化系統傳染病、性傳播疾病和愛滋病以及傷害等。
流行病學書籍①講述的內容包括：流行病學的定義和特徵。描述分布的常用測量指標(發病率、罹患率、患病率、死亡率、死亡專率、病死率)的意義、用途與計算方法。描述疾病流行強度的常用語：爆發、散發、流行和大流行；疾病的三間分布的概念及主要內容。病因的定義及病因推斷的原則。描述性研究在流行病學研究中的作用、特點與用途；現況研究的概念與用途；常用抽樣方法的種類與特點。普查與抽樣調查各自的優缺點；決定抽樣調查樣本大小的主要因素；篩檢的定義和用途；偏倚的控制。病例對照研究、佇列研究和實驗流行病學方法的定義、特點、種類與用途；研究對象選擇的方式與特點；匹配的目的、實施方法與應注意的問題；影響樣本大小的主要因素；主要偏倚及其控制；優缺點。疾病預防策略與措施的概念及制訂原則。疾病三級預防與疾病監測的概念。傳染病的流行過程，構成傳染病流行過程的三環節兩因素；疫源地的概念、範圍與消滅的條件；傳染病的預防與控制措施；我國法定傳染病的數量與分類；計畫免疫的概念。在各論中學習中要熟悉流行病學基本方法在控制相應疾病中的套用。
②簡介的內容包括：
流行病學簡史、套用、與其他學科的關係。病因概念的發展、病因模型及疾病發生的多因性。現況研究資料的分析步驟與方法；篩查方法的串聯與並聯的設計與計算。病例對照研究樣本的計算；實施過程中的注意事項。樣本大小的具體計算；實施過程中的注意事項。實驗研究方法的分類；樣本大小的具體計算；研究對象具體的隨機分組方法。疾病自然史與三級預防的關係。各論學習中簡述相應疾病的三間分布特徵及其影響因素。
③重點內容包括：疾病的人群、地區、時間綜合分布的描述。流行病學探索病因的基本過程。篩檢方法真實性與可靠性評價的主要指標、計算方法與意義；篩查方法診斷水平的改變對靈敏度與特異度的影響，陽性與陰性預測值的概念、計算方法與影響因素。流行病學研究設計的主要內容和實施步驟。病例對照研究、佇列研究、實驗研究資料的統計分析方法，偏倚及其控制。
具體類型
流行性感冒
流行病學書籍流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，發病率高，易爆發流行，近百年來曾多次發生世界大流行。按抗原性，流感病毒可分為甲、乙、丙3型，甲型流感病毒常引起大流行，且病情較重;乙型和丙型引起流行和散發，病情相對較輕。由於流感病毒抗原性變化較快，人類無法獲得持久的免疫力。流行病學資料顯示，流感發病有較明顯的季節性，北方一般在冬季，南方多在冬夏兩季。流感常呈流行或大流行，還可沿交通線蔓延，傳播迅速。其特點是短時間內突然出現大量病人，兩到三周內達到高峰，主要發生於學校、單位、工廠及公共娛樂場所等人群集中的地方。後期呼吸道併發症增多，尤其兒童及老年人常並發肺炎，病死率較高，一次流行約6~8周，流行後人群重新獲得一定的免疫力。而普通感冒則多為散在發病，無上述特點。
高血壓
高血壓（原發性）為城鄉人民的常見病多發病，它嚴重地危害人們身體健康，特別是由高血壓引起的併發症更是給人們生活和家庭帶來諸多不幸。因此早期積極預防治療高血壓對減輕器官受損，降低併發症具有重要意義。高血壓的發病率國外比國內高，但隨著人民生活水平不斷提高和飲食結構改變等因素變化，其發病率也呈上升勢頭。據調查，1979年大規模普查其發病率為7.8%，1991年全國30個省市調查結果為11.88%，而因高血壓所致的心腦血管併發症死亡率居我國疾病死亡率之首。
淋病的流行病學
淋病是一種在世界上廣泛流行的性病。淋病的發病有明顯的季節性。每年在7-10份發病率最高。12-3份發病率最低。目前高收入階層發病下降，普通收入階層發病率增加，大城市人口感染逐漸下降，中小城市人口感染增加，淋病從城市走向農村，農村病人增多。球菌在世界的流行情況以歐美和非洲一些國家最高，美國1975年發病率為473/10萬，1988年為300/10萬；烏干達坎帕拉為10000/10萬。亞洲國家發病也較驚人，新加坡1980年為630/10萬，秦國1985年為408/10萬。在美國，淋病發病率在男性中最高，而在婦女中帶菌率最高。性活躍者、青少年、貧民、黑人、受教育較少者、未婚者中發病率最高，這些人對淋病起著傳播作用。在美國，自1985年以來，白種人淋病的發病率已持續下降，但黑人中無明顯下降或仍有增加。有一些淋病的傳播與妓女的吸毒有關，婦女或妓女因吸毒後性交易傳播淋病。妓女淋球菌感染率在新加坡和台北市陽性培養率為8.5%。在美國科羅拉多州陽性培養率為31%，非洲的Bata地區陽性培養率為51%。 人是淋球菌的唯一天然宿主，淋病患者是傳播淋病的主要傳染源，淋病主要通過不潔性交而傳染。但也可以通過非性接觸途徑傳播，性接觸傳播是淋病的主要傳染形式，成人特別是男性淋病99—100%幾乎都是通過性交感染。男性與患淋病的女性一次性交後可有25%的感染機會，性交次數增多感染機會增加。
環境流行病學
流行病學書籍環境流行病學是環境醫學的一個分支學科。它套用流行病學的理論和方法，研究環境中自然因素和污染因素危害人群健康的流行規律，尤其是研究環境因素和人體健康之間的相關關係和因果關係，即闡明暴露-效應關係，又稱接觸-效應關係，以便為制定環境衛生標準和採取預防措施提供依據。環境流行病學起源於對自然因素引起的疾病的研究，如地方甲狀腺腫、地方性氟中毒等。自二十世紀50年代以來，環境污染引起的公害病相繼出現，為了查明病因，各國廣泛開展了環境流行病學的調查。其目的不僅要闡明環境污染與健康之間的相關關係和因果關係，還要揭示環境污染對人群健康潛在的和遠期的危害。
環境流行病學的主要內容有：調查不同地區人群的特異性疾病的地區分布、人群分布和時間分布、發病率和死亡率，並連續觀察其發展變化規律；調查並檢測環境中有害因素，包括污染物和某些自然環境中固有的微量元素在大氣、水體、土壤以及食物中的分布、負荷水平、時空波動、理化形態、轉化規律和人群暴露水平，以及引起危害和疾病的條件；分析調查資料，確定污染範圍和程度，以及對人體健康的影響，即確定暴露-效應關係和劑量反應曲線。並以此為基礎，研究污染物的閾限負荷，為制定環境衛生標準提供基礎參數；綜合分析調查資料，為公害病或環境病的病因提供線索或建立假說，進而查明因果關係。
進行環境流行病學調查，必須避免把環境與機體割裂開來，孤立和片面地進行研究。所以要求調查樣本要具有代表性、調查設計要有對比性、獲取資料要注意有效性。環境污染物或某種有害因素對人群健康影響的特點是低濃度、長時間的慢性危害。因此，在選擇調查對象時，應選取具有代表性的樣本。樣本越大，越能反映實際情況。但這樣一般耗費人力、物力較大，需要時間也長。所以實際中多採用抽樣調查等方法，這樣既可節約人力、物力、時間和經費，又可獲得預期的結果。
環境流行病學對所要調查的某種特異性或非特異性疾病或病前效應的判斷依據，須事先加以統一，並排除環境污染物和生物檢測材料的採樣或檢測方法中的干擾因素。此外，還要注意環境中多因素聯合作用。在研究某一已知因素時，力求排除其他因素的干擾；在研究原因不明的健康異常或疾病時，力求探明主導因素和輔助因素的作用。在環境流行病學研究中，運用分析流行病學方法對探討環境性疾病的病因有很大作用。定群追蹤調查是依據有關學科提供的資料或描述流行病學的調查結果，選取某一暴露人群與條件相同的對照人群，進行一定期限的追蹤和觀察，然後將兩個人群所發現的某種疾病或健康異常加以比較，以查明某種疾病或異常發生的決定因素。隨著研究領域的逐步擴大和統計學的不斷發展，引入了多變數的分析方法。電子計算機的廣泛套用和某些數學模型的建立，又為進一步探索環境因素與健康異常或公害病之間的動態定量關係開闢了廣闊的途徑。
Epidemiology研究
OpenJournalofEpidemiology(OJEpi)isaninternationaljournaldedicatedtothelatestadvancementofEpidemiology.Thegoalofthisjournalistoprovideaplatformforscientistsandacademiciansallovertheworldtopromote,share,anddiscussvariousnewissuesanddevelopmentsindifferentareasofEpidemiology.AllmanuscriptsmustbepreparedinEnglish,andaresubjecttoarigorousandfairpeer-reviewprocess.Acceptedpaperswillimmediatelyappearonlinefollowedbyprintedhardcopy.
開源流行病學雜誌（OJEpi）的是一個國際性期刊，由美國科研出版者發行。致力於流行病學的最新進展。這本雜誌的目的是提供一個專業平台，讓世界各地的科學家和學者推廣並討論在不同地區的流行病學各種新問題和新的發展。包括以下研究領域：
CancerEpidemiology
流行病學CardiovascularDiseaseEpidemiology
EpidemiologyofAging
EpidemiologyofZoonosis
InfectiousDiseaseEpidemiology
IntestinalEpidemiology
Neuroepidemiology
Obesity/DiabetesEpidemiology
OccupationalInjury&IllnessEpidemiology
Oral/DentalEpidemiology
PediatricEpidemiology
PsychiatricEpidemiology
QuantitativeParasitology
RenalEpidemiology
ReproductiveEpidemiology
RespiratoryEpidemiology
VeterinaryEpidemiology
研究方法
流行病學書籍“研究”的方法包括監測、觀察、假設檢驗、分析研究以及實驗等。“分布”涉及被研究人群的時間、地區、不同人群的分析。“決定因素”指影響健康的所有物理、生物、社會、文化以及行為因素。“健康狀況”包括疾病、死因、行為如吸菸、對於預防措施的反應以及健康服務的提供和使用情況。“特定人群”指的是那些有某些特徵的人群，即研究所關注的人群。“防制疾病及促進健康”指明了流行病學的研究目的——促進、保護、恢復健康。流行病學曾經有過許多定義。過去50年中，流行病學的研究範圍，從早期僅研究傳染病擴展到研究與人群健有關的所有現象。
研究方法分類
從邏輯推理的角度來看，人們認識事物的方式可分為歸納和演繹。“流行病學基本上是一門歸納性的科學”(Frost，1941）。流行病學從“描述”與“分析”兩方面來體現它的歸納性。在描述中注重分析，在分析中貫穿描述。
1.分析性
所謂分析性描述即人們常說的描述流行病學，是將所得資料按不同地區、不同時間以及不同人群特徵分組，將疾病、健康或衛生事件的分布情況真實地展示出來。其方法既基礎又靈活。人們往往會從其結論中獲得啟迪，引導人們進一步的探索與研究。
2.描述性
所謂描述性分析，從方法學上來看是指那些已發展成熟的方法如觀察性研究、實驗性研究以及數學模型研究。其實，人們對某一衛生事件深入的認識都需要反覆經歷分析性描述與描述性分析的過程。在分析性描述的基礎上可以比較容易地開展描述性分析，而當一項或多項描述性分析結束後，往往需要對此在更高的層次上做分析性描述，如此循環不已，直至事物的本質得到充分的揭示，完成從具體描述到巨觀描述，從初步分析到深入分析的飛躍。
分析方法
流行病學書籍(一）觀察性研究
觀察性研究是指研究者不對被觀察者的暴露情況加以限制，通過現場調查分析的方法，進行流行病學研究。在概念上與實驗性研究相對立。觀察性研究主要包括橫斷面研究、病例對照研究和定群研究三種方法。
(二）實驗性研究
實驗性研究是指在研究者控制下，對研究對象施加或消除某種因素或措施，以觀察此因素或措施對研究對象的影響。實驗性研究可劃分為臨床試驗、現場試驗和社區干預試驗三種試驗方式。
(三）數學模型研究
又稱理論流行病學研究，即通過數學模型的方法來模擬疾病流行的過程，以探討疾病流行的動力學，從而為疾病的預防和控制、衛生策略的制定服務。例如人們通過模擬AIDS/HIV在不同人群中和社會經濟狀況下的流行規律來預測AIDS/HIV對人類的威脅並比較不同干預策略預防和控制AIDS/HIV的效果。
流行病學的主要用途
流行病學的主要用途可以概括為以下幾個方面：
一、病因學研究
二、疾病預防與控制
