評分細則
該評分系統包括入院時的5項臨床指標和48小時的6項指標各項1分,合計11分,評分在3分及以上時即為重症胰腺炎(SAP)。3分以下病死率0.9 % ,3-4分為16 % ,5-6分為40% ,6分以上為100%。
入院時指標
1,年齡大於55歲;2,血糖大於11.1mmol/L;3,AST大於250U/L;4,LDH大於350U/L;5,白細胞數大於16*10的9次方/L。
入院後48小時指標
1,血鈣濃度小於2mmol/L;2,PaO2小於60mmHg;3,鹼缺失大於4mmol/L;4,血BUN上升大於1mmol/L;5,Hct減少大於10%;6,體液丟失量大於6L。
意義
Ranson 評分系統在重症胰腺炎的診療過程中曾發揮了很大的作用,但由於其評分是根據病人入院至48小時的病情的變化,不能動態觀察並估計嚴重度,而且評分無病人的以往健康狀況,並且對比CT等影像學檢查發現其特異性,敏感性均較差。