簡介
H5N1病毒 流感病毒顆粒外膜由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素（即H），一型為神經氨酸酶（即N），H又分15個亞型，N分9個亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性，H5N1為衛生部新傳染病防治法中規定報告的法定傳染病，又稱人感染高致病性禽流感。
發現
H5N1病毒是1996年首次在中國廣東的家鵝中明確發現。H5N1病毒主要感染鳥類並導致禽流感。1997年在香港傳播時，很多農場的雞受感染後都即時死亡，並引發首次報告了H5N1病毒感染人類的病例，使一名幼稚園學生死亡。截至2005年11月25日，全世界已向世界衛生組織報告132例人感染病例，其中68例死亡，死亡率超過50%；這些確診的報告病例全部發生在東南亞地區（印度尼西亞、越南、泰國、高棉、中國大陸）。
流行病學
該病毒在鳥群中的傳染性很強，發病突然、病症嚴重、死亡快速，死亡率可高達100%，因而屬於高致病性禽流感（HPAI,highlypathogeniavianinfluenza）。這是一種動物流行病和動物共患病，可在很多物種間傳播，人類間傳染較罕見。
新型變異
聯合國糧農組織與2011年8月29日指出，H5N1這種可以通過家禽傳染給人類的高致病型禽流感病毒在最近幾年有不斷擴散的趨勢。糧農組織首席獸醫官員盧布羅夫指出，近幾年H5N1禽流感病毒傳播有擴散的趨勢，而且在中國和越南還出現了H5N1變種病毒，能使現有疫苗失去作用。他呼籲各國做好準備，對病毒進行密切監控，防止疫情蔓延。
盧布羅夫指出，鳥類移徙是造成H5N1禽流感病毒傳播的罪魁禍首，家禽的生產和銷售也促使了H5N1的傳播。他還指出，在過去兩年里，這種病毒通過鳥類長途移徙傳播到了曾經根除此種病毒的國家。
盧布羅夫同時還對在中國和越南出現的H5N1變種病毒表達了擔憂。他指出，這種變種病毒能夠抵禦現有疫苗的作用，呼籲相關國家不要掉以輕心，應做好充分準備，對這種病毒加以監控。
病毒學家周二警告稱，尚無疫苗可防治在中國和越南傳播的H5N1禽流感變異毒株，呼籲各界加強對該病毒的監控，以免傳染人類。
聯合國糧農組織（FAO）警告稱，禽流感可能再度席捲而來，並稱H5N1禽流感變異毒株正在亞洲及其它地區傳播。
科學家尚不確定新病株H5N1-2.3.2.1是否對人類更致命，但他們指出，該病株與原先病毒差異較大，人類針對原先病毒而研製的疫苗對其無效。
香港大學病毒學家佩里斯（MalikPeiris）說道：“目前，世界衛生組織（WHO）推薦了一種人用的H5N1備選疫苗……但它無法全面防治（新毒株）。”
“不過這很常見。H5病毒不斷發生變化，因此我們也必須研發新疫苗來應對。”
據英國廣播公司20日報導，美國政府要求兩份知名科學期刊不要透露科學家如何在實驗室製造出致命禽流感病毒H5N1的相關細節，擔心被人利用製造生物武器。
《科學》與《自然》期刊準備發表荷蘭一家實驗室製造出H5N1病毒的詳細研究報告。
美國政府的一個委員會說，擔心研究報告可能被用來協助製造生化武器。
但是，該委員會同意兩家期刊可以發表研究報告的非敏感內容，以幫助科學家監視禽流感病毒的自然進化並研究有效治療方法。
H5N1病毒可以致命，但是到目前為止只有350人被確認死於這種病毒。這主要是因為H5N1病毒不能在人與人之間傳播。
人類感染
傳播及病症
病毒攻擊人體傳播途徑主要有下列兩種：通過生禽或其污染物直接傳到人；通過中間宿主（如：豬）傳到人。
2012年5月，一篇有關禽流感的研究論文發表在《自然》雜誌上。論文顯示，H5N1有可能在人類中流行，引起廣泛爭議。
感染症狀
禽流感重症患者一般均為H5N1亞型病毒感染。患者呈急性起病，早期表現類似普通型流感。主要為發熱，體溫大多持續在39℃以上，熱程1～7天，一般為3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。部分患者可有噁心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道症狀。重症患者病情發展迅速，可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血症、休克等多種併發症。白細胞總數一般不高或降低。重症患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少，並有血小板降低。
感染病例
撲殺感染H5N1的家禽 1.1997年8月，香港報告了全球首個感染H5N1禽流感病毒死亡的病例，死者是個3歲男孩；在此次的禽流感爆發中，共有18個人受到傳染，6人死亡，香港殺雞150萬隻；
2.2003年2月，香港再次出現H5N1病毒，兩人受到傳染，一人死亡；
3.2003年12月，越南出現第一個人感染H5N1病毒死亡病例，死者是個8歲女孩。據統計越南當時有92人受到傳染，42人死亡，是所有受影響國家裡受傳染和死亡人數最多的；
4.2004年1月，泰國報告第一個禽流感死亡病例，死者是個六歲男童。泰國共發生人感染禽流感病例20例，死亡13人；
5.2005年7月，印尼出現首個人感染禽流感死亡，死者是一個38歲的男子以及他的兩個分別為1歲和9歲女兒；
6.從2004年12月，高棉報告了4個人受感染的病例，4人死亡。
診斷
世界動物衛生組織（OIE）規定，禽流感病毒的檢測採用雞胚病毒分離培養及致病力測定。中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局和國家標準化管理委員會聯合發布了6項有關禽流感病毒檢測的國家標準，其中針對H5N1亞型的有《H5亞型禽流感病毒螢光RT-PCR檢測方法》、《H5亞型禽流感病毒NASBA檢測方法》。美國CombiMatrix 公司研製一種基於半導體的DNA晶片，晶片上有針對A型流感病毒所有亞型的血凝素和神經氨酸酶的特異性寡核苷酸探針。檢測時，先將病毒的遺傳材料進行PCR擴增，再與晶片雜交，能在4小時內檢測出流感病毒株系。預防
H5N1的防治最有效的方法是研製疫苗。WHO推薦以H5N1原型的病毒株作為研製疫苗用病毒株。荷蘭的Akzo Nobel NV和美國葛蘭素史克公司研製人H5N1禽流感病毒疫苗。治療
有實踐證明，對人感染H5N1治療有效的藥物是Roche公司生產的口服膠囊達菲（病毒神經氨酸酶抑制劑）。動物實驗證明可抗H5N1的藥物還有中國農科院蘭州畜牧與獸藥研究所、農業部新獸藥工程重點試驗室主任梁劍平博士領導的課題組研製的金絲桃素、雲南農業生態研究所研製的那氏一號。越南國立衛生和流行病學研究院從一名患者體內分離到了抗達菲的H5N1的病毒株，動物試驗表明，美國葛蘭素史克公司生產的噴霧劑“樂感清”（Relenza）對這種變異病毒有效果。
研究進展
2013年1月23日，全球科學家宣布重啟對H5N1禽流感病毒突變體的研究，稱這一研究雖然冒險，但對禽流感研究甚為關鍵。科學家保證只在同意研究的國家安全進行。去年1月，因美國等實驗室造出可在人類與人類間傳播的變體，有被壞人利用的隱患，相關研究暫停。
朝鮮病例
經過朝鮮獸醫防疫所和農業科學院獸醫學研究所等相關單位5月7日進行的檢查，證實平壤最大的養鴨場——斗團養鴨場發生H5N1禽流感，並判明原因在於鴨子同候鳥接觸。
報導說，朝鮮方面已經向聯合國糧農組織、國際獸醫組織等國際機構通報了相關情況和資料，並撲殺了該養鴨場的16萬多隻鴨子，採取了嚴格的隔離消毒措施。目前朝鮮在全國設立了1360多個監視站點，對家禽和野生鳥類的狀態進行觀察，各地方也都在採取措施積極生產預防藥物。
報導說，目前朝鮮農業省、保健省等政府部門已經成立國家非常防疫委員會，統一指揮各地方的防疫工作，對飼養家禽和鳥類的單位進行摸底和防疫宣傳，對通過機場、港口和口岸等入境的疫區人員進行檢查，並暫時停止活禽流動，目前雞、鴨和鴿子等均已封閉飼養。
加拿大病例
2014年1月8日，加拿大衛生部門官員證實，加拿大出現北美首個H5N1致命禽流感死亡病例。加拿大衛生部長羅娜·安布羅斯稱，死者是一名阿爾伯塔省居民，最近曾去過中國北京。受感染的患者最初是在2013年12月27日搭乘加拿大航空公司從北京飛往溫哥華的飛機時出現感冒症狀的。之後，這名乘客繼續前往埃德蒙頓(加拿大阿爾伯塔省省會)，並在1月1日住進醫院，於兩天后病故。
成都病例
2016年1月13日夜間，四川省衛生和計畫生育委員會官方網站發布訊息稱，該省成都市確診1例H5N1病例。目前，患者病情極其危重，四川省相關專家組正在全力搶救。
1月12日，成都市和四川省疾病預防控制中心分別從1名不明原因肺炎患者下呼吸道標本中檢出H5N1病毒核酸陽性。經流行病學調查，該病例發病前有活禽接觸史。1月13日，四川省專家組根據臨床表現、流行病學調查、實驗室檢查，判定該患者為H5N1確診病例。專家分析認為，本次出現的病例為偶發個案。
流感
| 流行性感冒簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道感染。流感病毒一般通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播，是一種傳染病。它是由黏液病毒科的RNA病毒導致的。 | |||
|---|---|---|---|
| 屬 | 種 | 血清及亞型 | 感染 |
| 甲型流感病毒屬 | 甲型流感病毒 | H1N1, H1N2, H2N2, H2N3, H3N1, H3N2, H3N8, H5N1, H5N2, H5N3, H5N8, H5N9, H7N1, H7N2, H7N3, H7N4, H7N7, H7N9, H9N2, H10N7 | 哺乳動物(包括人類)及鳥類 |
| 乙型流感病毒屬 | 乙型流感病毒 | 人類及海豹 | |
| 丙型流感病毒屬 | 丙型流感病毒 | 人類及豬 | |
| 傳染性鮭魚貧血病毒屬(Isavirus) | 大西洋鮭魚 | ||
| 托高土病毒屬(Thogotovirus) | 托高土病毒(Thogoto virus) | 蜱, 蚊及哺乳動物(包括人類) | |
| Dhori virus | 巴特肯病毒 | ||
