病因
Gitelman綜合徵是由遠曲小管上Na/Cl共同轉運體功能低下所導致的。Na/Cl共同轉運體(Na-K-Cl cotransporter,NKCC)的cDNA已獲克隆16q13,Gitelman綜合症患者編碼NKCC的基因變異。
臨床表現
Gitelman綜合徵引起的電解質紊亂以低鉀、低鈉,低血容量為主要臨床表現,類似於噻嗪類利尿藥所導致的不良反應,並可繼發腎素、血管緊張素增多,醛固酮升高不明顯或正常,還可出現低鈣、低鎂血症。
診斷
結合病史和治療經過本例可診斷Gitelman 綜合徵,明確診斷GS需要氯離子清除試驗和基因突變檢測。
治療
單獨套用補鉀及補鎂治療效果較差,需聯合套用安體舒通等儲鉀利尿藥。