麻疹腮腺炎風疹活病毒疫苗
【藥物名稱】麻疹·腮腺炎·風疹活病毒疫苗MMRII【藥物別名】LiveMeasles，mumps&RubellaVirus
【分子式成分】麻疹，腮腺炎，風疹活病毒疫苗
【製劑規格】本疫苗是用於免疫預防的活病毒疫苗，包括麻疹減毒株、腮腺炎病毒株、風疹減毒株。三種病毒首先混合，然後凍乾，不含防腐劑，配製後，呈透明的黃色。除上述成分外，本藥還含有大約25μg的新黴素，少量山梨醇和水解的明膠作為穩定劑。2-8℃，避光保存。疫苗配製後仍應在2-8℃避光保存。且在8小時內使用。
【藥理毒理】本疫苗是高度致免疫的，易感人群注射一次疫苗，能誘導產生95%的麻疹血凝抑制(HI)抗體、96%腮腺炎中和抗體和99%風疹血凝抑制(HI)抗體。本疫苗中的RA27/3風疹病毒株，在接種後立即誘導產生高水平的HI抗體、補體結合抗體和中和抗體，而且更接近自然的感染。本疫苗所誘導的高水平、分布廣泛的抗體，造成了人體對於病毒亞臨床再感染具有更大的抵抗力，並且能延長持續免疫時間，接種後，此疫苗誘導產生的抗體可持續11年以上。
【適應證】15個月以上的人群，免疫預防麻疹、腮腺炎和風疹。
【不良反應】注射部位出現短時間的燒痛或刺痛。偶見發燒，接種後5-12天出現皮疹，罕見局部紅腫、變硬和觸痛，不適，腮腺炎，噁心、嘔吐、腹瀉，局部淋巴結腫大，血小板減少症、紫癜，過敏反應，關節痛和/或關節炎，肌痛，皮膚多形性紅斑，視神經炎，包括眼球後神經炎、視神經乳頭炎、視網膜炎，結膜炎和眼肌麻痹，中耳炎、神經性耳聾、睪丸炎。兒童可出現驚厥或癲癇、頭痛、頭暈、感覺異常、多發性神經炎、急性感染性多神經炎，運動失調。罕見亞急性硬化性全腦炎(SSPE)，在這些病例中，有些可能是由於在出生後的第一年得過未確疹的麻疹或接受過麻疹免疫，因接種麻疹疫苗後而產生的SSPE，大約為百萬分之一，這遠遠低於自然感染麻疹後所產生的SSPE。
【用法用量】0.5mL，皮下注射到手臂外上部。
【注意事項】妊娠婦女，對本藥任何成分和/或雞蛋(活麻疹疫苗和腮腺炎疫苗是通過雞胚細胞培養而產生的)過敏者，發熱性疾患患者，活動性、未治療的結核病患者，接受免疫抑制治療的病人禁用。血惡液質、白血病、淋巴瘤或其它影響骨髓或淋巴系統的惡性腫瘤患者。免疫缺陷狀態，包括AIDS病人、由人類免疫缺陷病毒引起臨床多發感染的病人，細胞免疫缺陷的病人，如血內丙種球蛋白過少和異常的病人，家族中有先天性或遺傳性免疫缺陷史者，只有證實了具有免疫能力後才能接種疫苗。15個月以內的嬰兒因有來自母體的剩餘麻疹抗體存在，可能對疫苗中的麻疹成分不產生應答。對於難以實施免疫計畫的遙遠偏僻地區的人群，以及15個月以下自然麻疹感染的高危人群，早期免疫接種是必要的。在上述情況下12個月以前免疫的嬰兒，應在15個月時再次免疫。年齡在12-14個月的大多數嬰兒較容易產生免疫應答，為了避免這些嬰兒不產生免疫應答，在他們上學後應追加一次接種。有證據表明，1歲以內的嬰兒進行免疫後，當以後再次免疫時，可能不能產生持久的抗體水平，由於再次免疫時可能出現免疫應答失敗，所以應對早期接種的方法進行全面權衡。對於以前沒有接種過風疹疫苗的易感孕婦的嬰兒應儘快接種。
本疫苗應與其它疫苗間隔1個月或以上使用，如有必要同時接種白百破和針劑脊髓灰質炎疫苗，套用不同的注射器，在不同的部位接種。
接種前應先準備好急救措施，對於過敏反應及時給予適當處理。
有個人或家族驚厥史、腦外傷史者應慎用。
感染了人類免疫缺陷病毒的兒童和年輕人，但無明顯的臨床症狀可以接受疫苗，但應仔細監測病人是否會患此疫苗預防的疾病。
輸血或輸血漿，注射人體免疫球蛋白者，3個月後才能接種疫苗。
本疫苗對個別人的結核菌素實驗可能產生暫時性的抑制，所以要做結核菌素試驗，應該先於接種或同時進行。
對妊娠和哺乳的影響妊娠婦女接種後是否會引起胎兒受害或影響生殖能力尚不清楚，所以，妊娠婦女不應接種疫苗，而且接種了疫苗的婦女在3個月內應避免妊娠。母乳是否能分泌出麻疹或腮腺炎病毒尚不清楚，近來研究表明：餵乳婦女接種活性減毒風疹疫苗後，母乳中可分泌出這種病毒，並能傳播給吃奶的嬰兒，血清學證實這些嬰兒已發生風疹感染，但不表現出嚴重的症狀，臨床典型的表現為溫和的獲得性風疹感染，所以餵乳婦女慎用本疫苗。
