成份
本品主要成份為鹽酸氨溴索、葡萄糖。
化學名稱:反式-4-[(2-氨基3.5-二溴苄基)氨基]環已醇鹽酸鹽。
化學結構式:
分子式:CHBrNO·HCL
分子量:414.57
性狀
本品為無色或幾乎無色的透明液體,味甜。
適應症
適用於伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系統疾病,例如:慢性支氣管炎急性加重,喘息型支氣管炎、支氣管哮喘的祛痰治療;術後肺部併發症的預發性治療;早產兒及新生兒嬰兒呼吸窘迫綜合症(IRDS)的治療。
規格
(1)50ml:鹽酸氨溴索15mg與葡萄糖2.5g。(2)100ml:鹽酸氨溴索30mg與葡萄糖5.0g。
用法用量
用法:慢速靜脈滴注。
用量:預防治療:
成人:每天2-3次,每次15mg,嚴重病例可以增至每次30mg。
6歲以上兒童:每天2-3次,每次15mg。2-6歲兒童: 每天3次,每次7.5mg;2歲以下兒童:每天2次,每次7.5mg。嬰兒呼吸窘迫綜合症(IRDS)的治療:每日用藥總量以嬰兒體重計算30mg/kg,分4次給藥,應使用注射泵給藥。靜脈輸注時間至少5分鐘。
不良反應
鹽酸氨溴索通常能很好耐受,曾有輕度的胃腸道副作用報導,主要為胃部灼熱、消化不良和偶爾出現的噁心、嘔吐,多發生在腸道外給藥時。過敏反應極少出現,主要為皮疹。極少病例報導出現嚴重的急性過敏性反應,但其與鹽酸氨溴索的相關性尚不能肯定,這類病人通常對其它藥物亦產生過敏。
禁忌
已知對鹽酸氨溴索或其它配方成分高反應性者不宜使用。
注意事項
1.孕婦及哺乳期婦女慎用。
2.應避免同時服強力鎮咳藥。
孕婦及哺乳期婦女用藥
臨床前試驗及用於妊娠28周后的大量臨床經驗顯示,對妊娠沒有不良影響。但妊娠期間,特別是妊娠前三個月應慎用藥物,藥物可進入乳汁,但治療劑量對嬰兒無明顯影響。
兒童用藥
參照用法用量。
老年用藥
尚不明確。
藥物相互作用
鹽酸氨溴索與抗生素同時服用(阿莫西林、頭孢呋辛、紅黴素、強力黴素)可導致抗生素在肺組織濃度升高,與其它藥物合用所致臨床相關不良影響未見報導。
藥物過量
迄今無有關過量症狀報導,如發生,則應對症處理。
藥理毒理
藥理作用:
本品為呼吸道潤滑祛痰藥,為溴己新的第8個代謝產物,能促使呼吸道表面活性物質的形成,調節漿液性與粘液性物質的分泌,增加中性粘多糖分泌,減少酸性粘多糖合成,並促進代謝,使呼吸道黏膜形成,調節漿液性與粘液性物質的分泌,增加中性粘多糖分泌,減少酸性粘多糖合成,並促進代謝,使呼吸道粘液理化趨於正常,利於排出。實驗證實,用藥後可使痰粘度下降50%。還可改善纖毛運動,增強呼吸道的消除作用。
毒理作用:在急性毒性試驗中鹽酸氨溴索的毒性指數非常低。
氨溴索無致突變性(AMES和微核試驗)。
對大鼠及小鼠的致癌性研究顯示,氨溴索無致癌性。
特徵:鹽酸氨溴索具有粘液排除促進作用及溶解分泌物的特性。它可促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。套用鹽酸氨溴索治療時,病人粘液的分泌可恢復至正常狀況。咳嗽及痰量通常顯著減少,呼吸道黏膜的表面活性機能發揮其正常的保護功能。
藥代動力學
口服本品,經消化道迅速、完全吸收,約0.5-3小時血藥濃度達峰值,作用時間持續4-5小時,並從血液向組織迅速分布,以肺、肝、腎、上皮組織分布較多,血漿蛋白結合率90%;本品主要經過肝代謝,血漿半衰期約4-5小時,72小時可完全從尿中排泄。
貯藏
遮光、密閉,在陰涼處(不超過20℃)保存。
包裝
玻璃輸液瓶包裝,1瓶/盒。
有效期
24個月。
執行標準
國家藥品標準YBH19162004