【中文名】 鹽酸普魯卡因氯化鈉注射液
【產品英文名】 Procaine Hydrochloride and Sodium Chloride Injecti
【藥品性狀】 本品為無色的澄明的液體。
【藥理作用】 本品為酯類局麻藥,能暫時阻斷神經纖維的傳導而具有麻醉作用,本品對皮膚、黏膜穿透力弱,不適於表面麻醉。本品彌散性和通透性差,其鹽酸鹽的結合形式在組織中釋放出遊離鹼而發揮局部麻醉作用。本品對中樞神經系統常量抑制,過量興奮。首先引起鎮靜、頭昏,痛閾提高,繼而引起眩暈、定向障礙、共濟失調,中樞抑制繼續加深,出現知覺遲鈍、意識模糊、進而進入昏迷狀態。劑量繼續加大,可出現肌肉震顫、煩躁不安和驚厥等中樞興奮的中毒症狀。本品小劑量有興奮交感神經的作用,使心率加快、血壓上升,劑量加大,由於心肌抑制,外周血管擴張、神經節輕度阻斷而血壓下降,心率增快。本品抑制突觸前膜乙醯膽鹼釋放,產生一定的神經肌肉阻斷,可增強非去極化肌松藥的作用,並直接抑制平滑肌,可解除平滑肌痙攣。
【藥物相互作用】
1.可加強肌松藥的作用,使肌松藥作用時間延長,與肌松藥合用宜減少肌松藥的用量。 2.與其它局部麻醉藥合用時應減量。 3.本品可削減磺胺類藥物的藥效,不宜同時套用磺胺類藥物。 4.本品可增強洋地黃類藥物的作用,合用可導致其毒性反應。 5.新斯的明等抗膽鹼酯酶藥物可干擾本品代謝,使本品毒性增強,忌聯合套用。 6.本品可加深麻醉性鎮痛藥對呼吸的抑制及致低血壓的作用。 7.本品忌與下列藥品配伍:碳酸氫鈉、巴比妥類、氨茶鹼、硫酸鎂、肝素鈉、硝普鈉、甘露醇、甲基硫酸新斯的明、氫化考的松、地塞米松等。
【不良反應】 本品可有高敏反應和過敏反應,個別病人可出現高鐵血紅蛋白症;劑量過大,吸收速度過快或誤入血管可致中毒反應。
【產品規格】 250ml:5g
【藥品成分】 本品主要成份為:鹽酸普魯卡因
【用法用量】 浸潤麻醉:0.25%-0.5%水溶液,每小時不得過1.5g。阻滯麻醉:1%-2%水溶液,每小時不得過1.0g。硬膜外麻醉:2%水溶液,每小時不得過0.75g。
【貯藏方法】 遮光,密閉保存。
【注意事項】
1.給藥前必須作皮內敏感試驗,遇周圍有較大紅暈時應謹慎,必須分次給藥,有丘腫者應作較長時間觀察,每次不超過30-50mg,證明無不良反應時,方可繼續給藥;有明顯丘腫者主訴不適者,立即停藥。
2.除有特殊原因外,一般不必加腎上腺素,如確要加入,應在臨用時即加,且高血壓患者應謹慎。
3.藥液不得注入血管內,給藥時應反覆抽吸,不得有回血。
4.本品的毒性與給藥途徑、注速、藥液濃度、注射部位、是否加入腎上腺素等有關,應嚴格按照本給藥。營養不良、飢餓狀態更易出現毒性反應,應予減量。
5.給予最大劑量後應休息1小時以上方準行動。
6.脊椎麻醉時尤其需調節阻滯平面,隨時觀察血壓和脈搏的變化。
7.注射器械不可用鹼性物質如肥皂、煤酚皂溶液等洗滌消毒,注射部位應避免接觸碘,否則會引起普魯卡因沉澱。
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3.與其它局麻藥合用時,本品應減量。 2.變態反應:對過敏患者可引起猝死,即使表面麻醉時也需注意。 禁忌症:1.對本品過敏者禁用。
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