高F值寡肽定義
在胺基酸混合物中 , 支鏈胺基酸(BCAA :Val ,Ile ,Leu)與芳香族胺基酸(AAA:Tyr ,Phe)的含量之比為F(Fischer ratio)值 。高 F 值寡肽具有輔助治療肝性腦病,改善手術後和臥床病人的蛋白質營養狀況 ,抗疲勞等特殊功效。
高F 值寡肽的生理功能
支鏈胺基酸包括纈氨酸(Val),異亮氨酸(Ile),亮氨酸(Leu),各自具有以下生理功能:
纈氨酸:(1)維持神經系統正常;(2)如果缺乏,會造成觸覺敏感度特別高,肌肉共濟運動失調;(3)可作為治療肝昏迷的藥物;(4)體外刺激骨骼前T 淋巴細胞分化成成熟T 淋巴細胞,增強免疫功能。
異亮氨酸:(1)治療精神障礙;(2)增進食慾,抗貧血;(3)如果缺乏則出現體力衰竭,昏迷等症狀。
亮氨酸:(1)降低血糖,緩解或輔助治療頭暈;(2)促進皮膚傷口及骨傷癒合;(3)如果缺乏,則機體停止生長,體重減輕。
BCAA 的這些特點,使得高F 值寡肽在人體代謝中具有特殊的生理功能。
高F 值寡肽輔助治療肝性腦病
肝功能衰竭時出現的特徵性神經症狀稱為肝性腦病(簡稱HE)。如果能糾正血漿中不正常的胺基酸模式,降低血漿中氨濃度而使單氨能神經遞質的前體AAA 進入大腦的量減少,就能恢復中樞神經系統正常的單氨能神經遞質代謝,減輕或消除肝性腦病的病情。 對於肝病(肝性腦病)患者來說,其血漿F 值可以反映出患者肝病的嚴重程度。已有用於治療肝功能衰竭的製品,如Hepatic-Aid(F 值為29),Travasorb-Hepatic(F 值為31)等,主要用於防止肝性腦病的發生或減緩其症狀,同時又改善了病人的營養狀況。另外,注射高F 值製劑也可以輔助治療做過肝臟切除手術的患者[7]。在肝硬化和慢性肝病人中靜脈注射或口服肝醒靈,30 分鐘後血中BCAA /AAA 比值達到高峰,接近或大於3,並能有效地維持血中支鏈胺基酸的濃度。
我國臨床上以六合胺基酸、肝寧複合胺基酸注射液治療肝性腦病,取得了較好的效果。此外,動物試驗也表明高F 值寡肽混合物能有效保護肝細胞,減輕由CCl4 導致的肝損傷。鑒於肝性腦病的發病機制較為複雜,而且其發病是多因素綜合作用的結果,尚無特效療法,因此治療應採取綜合措施。
高F 值寡肽有提供能量、抗疲勞作用
支鏈胺基酸主要是在肌肉組織進行代謝,基於其節氮原理,補充外源性BCAA 可節省肌肉蛋白質的分解作用,從而起到節氮提供能量的作用。支鏈胺基酸代謝與運動性疲勞的發生關係密切,但機制尚不明朗。支鏈胺基酸由於能降低運動過程中大腦5- 羥色胺的積累,防止中樞神經疲勞,而被人們作為一種運動營養補劑而廣泛使用。美國一公司製造了提供骨骼肌對鍛鍊適應性的營養配方,其組成包括肉毒鹼、谷醯胺、亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸等。支鏈胺基酸在體內分解產生ATP的效率高於其他胺基酸,對高強度體力、腦力工作者和運動員及時補充支鏈胺基酸,不僅有利於體力的快速恢復,疲勞的快速消除,運動機能的提高,還能有效保護肌肉組織,減輕肌肉組織損傷。動物實驗表明,飲用富含支鏈胺基酸飲料的小鼠體重增加顯著,運動能力增強,耐熱、抗疲勞和耐缺氧能力明顯提高。
改善手術後和臥床病人的蛋白營養狀況
對皮傷和外科手術病人,特別是對於有嚴重消化障礙病人,食物蛋白質吸收受到嚴重限制,其蛋白質合成代謝減弱,而蛋白質分解代謝增強,機體處於負氮平衡狀態,蛋白質、胺基酸
循環被破壞,靠飲食補充蛋白質營養就較困難。如果攝入正常膳食蛋白往往會出現血氨增高,血液及腦中胺基酸模式發生改變,頻頻發生昏迷現象。BCAA 具有促進氮儲留和蛋白質合成,抑制蛋白質分解等作用。BCAA 已廣泛套用於提高高代謝疾病如燒傷、外科手術、膿毒血症和長期臥床鼻飼等病人的蛋白質營養水平,並取得了令人滿意的效果。
治療苯丙酮尿症
苯丙酮尿症(PKU)是一種先天性代謝障礙病,由苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷所致,因患兒尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產物而得名。低苯丙氨酸飲食療法是治療PKU 唯一方法,以控制血中苯丙氨酸濃度在20-100 mg/L 之間,因此以低苯丙氨酸含量的高F 值低聚肽限制膳食中苯丙氨酸過多攝入就是行之有效的治療方法。此外,富含亮氨酸等疏水性胺基酸的寡肽,能刺激胰高血糖素分泌,降低膽固醇;增加甲狀腺素分泌,造成內源性膽固醇代謝亢進;促進糞便中甾醇排泄,降低血清膽固醇濃度。攝入含有大量支鏈胺基酸的蛋白肽類對酒精代謝有積極的作用。服用高BCAA 含量製劑還能緩解和減輕運動障礙性疾病病情,降低血糖。此外,高F 值寡肽還有抑制癌細胞增殖等作用。