原理簡介
用光量子溶氧技術將O高濃度的溶解在複方林格氏液體中,稱為高氧液體或晶體攜O液,並探討高氧液體對靜脈血氧分壓、紅細胞脆性和失血性休克的PaO、SaO與血液粘滯度等指標的影響.結果高氧液體的LD50、紅細胞脆性和熱原質試驗與溶液氧前林格比較無改變(P>0.05).溶氧後高氧液體的氧分壓由21kPa上升到90-100kPa,能容量依賴性的提高靜脈血氧分壓和氧飽和度,能明顯提高急性失血性休克家兔的PaO和SaO,並降低血液粘滯度.結論高氧液體不改變基液的基本特性,符合人體輸注的各項要求,對缺血缺氧性疾病的治療具有一定的藥理學基礎.
相關資料
合成急性相蛋白。大量的IL-6產生可影響免疫系統,導致創傷後感染。因此,IL-6可作為臨床易感染性和預後的指標[9]。而低濃度的細胞因子是機體對創傷的保護性炎性介質,但持續的高濃度細胞因子可破壞燒傷後免疫功能,導致過度的全身性炎症反應,最終結果可發展成多器官功能障礙綜合徵(MODS)[10]。
嚴重燒傷後早期的病理生理變化是缺血缺氧以及缺血再灌注損害,突出的表現是氧濃度降低及線粒體損害導致氧利用障礙。本研究通過在大面積燒傷病人早期復甦中靜脈套用高氧平衡鹽溶液,既注意到迅速糾正血容量改善灌注,也注重改善機體缺氧狀態。臨床兩組病例病情、年齡、受傷時間等無明顯差異,觀察兩組患者的血漿TNF-α及IL-6水平,發現高氧液治療組2~21天TNF-α及IL-6水平都低於對照組,顯示了大面積燒傷病人早期復甦中靜脈套用高氧平衡鹽溶液可明顯減輕全身性炎症反應,從而減少MODS的發生率,提高整體治療效果。
高氧液是防治燒傷休克的良好復甦溶液,但目前還有很多問題需要我們進一步研究,如補充劑量多少為最佳,何時開始補充最好,補充到什麼時間合適,這些問題都值得我們進一步研究