高氧血症

在搶救治療中,給予氧氣吸入,或進行氣管插管或氣管切開,進行人工輔助呼吸,給予高濃度甚至純氧吸入,加大潮氣量或提高吸人氣壓力,是搶救的重要措施,在臨床廣泛採用,這對於提高PaO2,減輕或解除低氧血症,促進有氧代謝,起重要作用。 但如果治療不當,給予氧吸入濃度過高,或是純氧,並提高吸氣壓力,卻可使PaO2 過高,甚至出現高氧血症,引起氧中毒,這也是經常發生的,

詳介:高氧血症是指在搶救或治療進行氧療時,由於吸入高濃度或純氧或進行人工輔助呼吸特別是套用呼吸機時吸入高濃度氧或吸入氣壓力或潮氣量過大,明顯提高肺泡氣氧壓力,造成與靜脈血之間明顯氧壓力差,使氧大量透過肺泡壁,進入靜脈血,大大提高了氧的濃度,使PaO2明顯提高,出現高氧血症,即氧中毒, 從而對機體特別是重要器官如肺、 腦、心、腎、血管、紅細胞、組織細胞、酶系統、代謝等產生一系列損害,導致功能障礙,甚至功能衰竭,使病情惡化,而出現嚴重的臨床綜合病群,因此氧並不是有益而無害的,不是含量即 PaO2越高療效越好 。在臨床中,由於各種原因發生的休克、循環或呼吸衰竭而引起的低氧血症,已引起廣泛的重視。在搶救治療中,給予氧氣吸入,或進行氣管插管或氣管切開,進行人工輔助呼吸,給予高濃度甚至純氧吸入,加大潮氣量或提高吸人氣壓力,是搶救的重要措施,在臨床廣泛採用,這對於提高PaO2,減輕或解除低氧血症,促進有氧代謝,起重要作用。但如果治療不當,給予氧吸入濃度過高,或是純氧,並提高吸氣壓力,卻可使PaO2 過高,甚至出現高氧血症,引起氧中毒,這也是經常發生的, 給機體帶來危害, 甚至造成不可逆轉的損害, 引起嚴重後果,卻沒有引起臨床醫生的足夠重視,沒有認識其嚴重性,且對高氧血症的認識處於空白狀態,但高氧血症在臨床中卻是經常可見的。

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