高壓素
簡介
高血壓的原因很多,由腎臟疾病引起的稱為腎性高血壓。腎性高血壓可分為兩類:一為腎實質病變,一為腎血管病變。
一般文獻指出,腎血管性高血壓約占所有高血壓病例的5~10%。在我國,尚無確實統計數。有報導,我國約有80萬青壯年患有此病。上海中山醫院分析1950~1975年25年間常見的十種腎臟疾病共3145例,其中發現655例並發高血壓,占上述各種腎病總數的20.8%,包括腎動脈梗阻62例,故腎血管性高血壓占腎性高血壓的9.04%。在同時期內該院住院病人中患高血壓的總數計3365例,因此,腎性高血壓的發病率占住院高血壓病人的18.5%,而腎血管性高血壓約為高血壓中的1.88%。由於當時該院對腎血管性高血壓的臨床工作才開展十餘年,故目前的實際病例數要比上述統計的數字為高。
相關資料
影響腎血管性高血壓發病率統計數有多種因素,如專科中心所報告的較一般或綜合性醫療單位為高。病程的長短與血壓高度有關。在早期時屬於功能性,血壓常有波動。當腎素分泌增多時血壓升高,而體內具有調節平衡血壓因素致使血壓下降,故與一般性高血壓很難區別。待血管病變逐漸發展,血壓持續升高呈現持續高血壓症,診斷則易確定。Dean(1984)強調此病的發病率與血壓高度有關。他引用Hollifield所分析137例高血壓的資料,若舒張壓在12.7~15.3kPa(95~115mmHg)者,極少為腎血管性高血壓,高於15.7kPa(118mmHg)者,可達
26%。Davis也指出,在惡性高血壓中腎血管性高血壓約占31%。
高壓素治療
(1)能迅速糾正機體缺氧,恢復有氧氧化,糾正酸中毒,增加能量合成,改善各臟器,因呼吸抑制所造成的缺氧。打破缺氧引起的惡性循環。
(2)高壓氧治療可減輕腦水腫、降低顱內壓力。高壓氧治療可增加根基底動脈供血,既增加腦子的氧供,又增加血液灌流,利於恢復網狀結構功能,可加速病人意識恢復。
(3)增強肝、腎功能,加強對毒物解毒和排泄。可減少腦和肺的損害。
(4)高壓氧具有抗休克作用(參考“休克與高壓氧治療”)。