骨髓穿刺和骨髓活檢對比

2.各自的優點骨髓穿刺: 3.各自缺點骨髓穿刺: 3.細胞化學染色結果難以量化

取材方式

骨髓穿刺:用骨髓穿刺針抽骨髓液後塗片瑞-姬染色後備檢

骨髓活檢:用骨髓活檢針取得一條骨髓組織,固定包埋切片後行姬姆薩等染色後備檢

各自的優點

骨髓穿刺:

1.操作較簡便

2.塗片中細胞分布均勻,胞體舒展,染色良好,較易分辨各系原、幼細胞及其微細結構

3.易於識別巨型變,巨幼樣變和小巨核細胞

4.細胞化學染色效果好,結果可量化

骨髓活檢:

1.保持造血組織的天然結構,便於判斷紅髓和脂肪組織的比例

2.較全面了解骨髓增生程度,有核細胞密度及其布局

3.可避免血竇血的稀釋

4.對骨髓纖維化、毛細胞白血病有確診作用,能提示骨髓增生異常綜合徵向急性粒細胞白血病的轉化,對“乾抽”有鑑別作用

各自缺點

骨髓穿刺:

1.造血組織的天然結構已遭破壞,無法判斷紅髓、黃髓比例

2.若抽吸過猛,導致血竇血的稀釋

3.若遇“乾抽”不能分析

骨髓活檢:

1.有核細胞群集,不易區分原、幼細胞的類型

2.難以觀察細胞內的微細結構

3.細胞化學染色結果難以量化

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