正常值
陰性。
臨床意義
異常結果(類型): (1) 異常細胞:Reed-Sternberg(李-史)細胞、Gaucher(高雪)細胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)細胞、轉移癌細胞等。 (2) 寄生蟲:瘧原蟲、Leishmania-Donouani's body(利杜小體、黑熱病小體)。 需要檢查的人群:疑被瘧蚊叮咬或與帶瘧原蟲者的血液接觸者;出現周期性寒戰、發熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大等症狀者
注意事項
不適合做檢查的人群:血友病及瀰漫性血管內凝血,如無特殊需要,勿作骨髓穿刺檢查。 術前準備:病人按照醫生吩咐擺好體位。
檢查過程
檢查方法:骨髓檢查 檢查過程: (1) 選擇穿刺部位 (2) 麻醉 (3) 固定穿刺針長度 (4) 醫生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入,若為胸骨穿刺則應與骨面成30°-40°角刺入。當穿刺針針尖接觸骨質後,沿穿刺針的針體長軸左右旋轉穿刺針,並向前推進,緩緩刺入骨質。 (5) 抽取骨髓液拔出穿刺針針芯,接上乾燥的注射器(10m1或20m1),用適當的力量抽取骨髓液。 骨髓細胞學檢查步驟: (1) 塗片:要求塗片玻片、推片均應清潔,無油灰污染,塗片應薄而均勻,塗片數量10張左右,同時制2張血片作對照之用。 (2) 染色:常用瑞氏-姬姆薩混合染色法;細胞化學染色常配合使用。 (3) 低倍鏡檢查:判斷骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟紅細胞與有核細胞之比來判斷骨髓增生情況 (4) 油鏡檢查:選細胞分布均勻處,油鏡下分類計數至少200個有核細胞,同時注意有無質變。
相關疾病
寄生蟲病
相關症狀
骨轉移,骨髓抑制,脾腫大,肝腫大,消瘦,發燒,淋巴結腫大