【其它名稱】
頭孢他美匹酯、頭孢他美新戊醯氧甲酯、頭孢他美酯、Cefetamet Pivoxil、Cefetamete Pivoxil、Globecef
【簡介】
頭孢他美匹酯為口服第三代頭孢菌素，是三甲基乙醯氧甲基7-ACA2位羧基組合成酯，為一種含肟型口服吸收的前體藥物。
作用機制：頭孢他美匹酯口服後經腸壁酯酶脫酯而釋放出具有抗菌活性的頭孢他美，對多數革蘭陽性及革蘭陰性菌有抗菌作用，尤其對革蘭陰性菌抗菌活力強。
抗菌譜：頭孢他美匹酯具有廣譜抗腸桿菌活性，對變形桿菌屬、克雷伯桿菌屬、普魯威登桿菌屬和結腸耶菌、淋球菌具有較強抗菌活性；對流感嗜血桿菌和卡他摩拉克菌屬也有一定抗菌活性。本品對厭氧菌幾乎無抗菌作用。大多數假單孢菌屬和其它革蘭陰性非發酵桿菌對本品耐藥。
藥動學：頭孢他美匹酯一次口服給藥500mg，4小時後可達血藥峰值4mg/L。飯後服用的生物利用度為50%，吸收率和吸收程度隨給藥劑量的增大而略微下降。本品分布容積較小，血漿蛋白結合率為22%，藥物主要經腎臟排泄，一次口服500-1000mg後，血漿消除半衰期為2.2-2.8小時。
【適應症】
頭孢他美匹酯臨床上適用於敏感菌所致的下列感染：
1.呼吸道感染，如急、慢性中耳炎、鼻竇炎、咽扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。
2.泌尿系統感染。
3.皮膚和軟組織感染。
4.婦產科感染。
5.淋病。
【注意事項】
1.禁忌症：對頭孢他美匹酯及其它頭孢菌素類藥過敏者禁用。
2.慎用：(1)嚴重腎功障礙患者慎用。(2)高度過敏性體質、家族有過敏史患者慎用。(3)高齡體弱患者、全身狀況差者慎用。
3.長期用藥時應常規監測肝、腎功能和血象。
【不良反應】
頭孢他美匹酯的不良反應發生率較低，主要的不良反應有：
1.常見胃腸紊亂、腹瀉、噁心、嘔吐等消化道症狀。
2.偶見蕁麻疹、皮疹、濕疹等過敏反應症狀。
3.偶見有頭痛、疲乏、眩暈等神經系統症狀。
4.少數患者用藥後可出現肝、腎功能異常。
5.罕見心動過速、震顫、冷汗、皮膚潰瘍等症。
【給藥說明】
由於頭孢他美匹酯吸收可隨食物而增加，因此，宜飯後1小時內給藥。
【用法與用量】
成人
口服給藥：1.每次500mg，每日2次。2.對無併發症的尿路感染，一次性給予1500-2000mg。3.治療急性淋病性尿道炎，1次給藥500-1000mg。
兒童
口服給藥：每次10mg/kg，每日2次。
