病因:
多數病人的鞏膜外層炎病因不清楚。三分之一可能與感染(細菌、病毒、真菌,寄生蟲)、痛風、過敏、化學製品、
膠原性血管病(風濕性關節炎、牛皮癬、強直性脊椎炎、炎性腸病、Reiter綜合徵和系統性紅斑狼瘡)有關。
鞏膜外層炎多見於40-50歲的中年人。疾病不會遺傳給下一代,也不會威脅生命。
檢查項目:
鞏膜外層炎應該如何診斷?
多數患者訴說的突然開始的疼痛和眼睛局部難受。這可能與水性分泌物有關、怕光和炎症區發紅。鞏膜外層炎有兩種類型:單純型和結節型。單純型鞏膜外層炎是最常見類型,可持續1-3個星期,並且可能復發。結節型鞏膜外層炎導致相似的症狀,但經常與上述提到的疾病有關。
鑑別診斷:
梅毒和鞏膜外層炎有許多相似之處,二者的鑑別尤其重要梅毒性葡萄膜炎在二期梅毒中約占4%但也可發生於不恰當治療的一期或三期的部分病人。梅毒患者的角膜炎及虹膜炎是最常見的表現。梅毒性角膜炎與鞏膜外層炎的最主要區別特徵在於梅毒性角膜炎早期有大量的新生血管形成,而且鞏膜外層炎患者不會出現VDRL陽性的實驗結果。
多數患者訴說的突然開始的疼痛和眼睛局部難受。這可能與水性分泌物有關、怕光和炎症區發紅。鞏膜外層炎有兩種類型:單純型和結節型。單純型鞏膜外層炎是最常見類型,可持續1-3個星期,並且可能復發。
預防:
治療方案包括不治療或為美容可局部套用血管收縮劑(例如tetrahydrozolineHCl).局部套用皮質類固醇(例如1%醋酸潑尼松龍眼藥水,每日3次,共5日,在3周內逐漸減量),或口服非類固醇消炎藥(吲哚美辛SR75mg,每日2次,共2~3周),通常可縮短病程.病情常為自限性且極少伴有嚴重的全身性疾病。
併發症狀:
鞏膜外層組織的炎症,有復發傾向。
鞏膜外層炎發生於年輕成年人,女性常多於男性。症狀通常包括局限性結膜充血,觸痛,刺痛,輕度畏光和有些流淚。恰好在球結膜下呈現一鮮紅的斑點(單純性鞏膜外層炎);也可呈現為充血的,水腫的,隆起的小結節(結節性鞏膜外層炎)。瞼結膜正常。