藥品簡介
通用名 非諾洛芬鈣膠囊
英文名 FENOPROFEN CALCIUM CAPSULES
拼音名 FEINUOLUOFEN GAI JIAONANG
藥品類別 解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥
性狀 本品為硬膠囊,內容物為白色粉末。
貯藏 遮光,密封保存。
主要成分
通用名 菲諾洛芬鈣
化學名 α-甲基-3-苯氧基-苯乙酸鈣二水合物
拼音名 FEINUOLUOFEN GAI
英文名 FENOPROFEN CALCIUM HYDRATE
CAS No. 53746-45-5
分子式 C30H26CaO6·2H2O
分子量 558.64
規 格 0.2g
藥理毒理
本品為非甾體抗炎藥,其作用機制是抑制前列腺素的合成,從而發揮抗炎、解熱和鎮痛作用。
藥代動力學
口服後吸收快,與食物、奶類同服時吸收減慢,與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收。一次給藥600mg後1~2小時血藥濃度達峰值,濃度為50μg/ml,蛋白結合率為99%。T1/2為3小時,90%於24小時內從尿中排出(主要以葡萄糖醛酸結合物形式排出)。約2%自糞便排出。
適應症
適用於各種關節炎。包括類風濕關節炎,骨關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎及其他軟組織疼痛。亦用於其他疼痛如痛經、牙痛、損傷及創傷性痛等。
用法用量
成人常用量 口服。①抗風濕:一次0.2~0.6g(1~3片),依病情輕重一日3~ 4次;②鎮痛(輕至中等度疼痛或痛經):一次0.2g(一片),一日4~6次。成人一日最大限量為3.2g(16片)。
不良反應
(1)胃腸道症狀最為常見,包括噁心、嘔吐、燒心、便秘、消化不良等。嚴重者可有胃潰瘍,出血和穿孔。
(2)其他有頭痛、頭暈、睏倦、下肢浮腫。偶有使白細胞、血小板減少,有時血清轉氨酶可以一過性升高。
(3)過敏性皮疹,皮膚瘙癢亦有發生。
禁忌症
對本品或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。
注意事項
(1)交叉過敏:對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者,本品可能有交叉過敏反應。對阿司匹林過敏的哮喘患者,本品也可引起支氣管痙攣。
(2)患有哮喘,心、腎功能不全,高血壓,血友病或其他出血性疾病,消化道潰瘍的患者慎用。
(3)對診斷的干擾:①因本品對血小板聚集有抑制作用,出血時間可延長; ②本品可使血鉀濃度增高;③本品可致血清鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶及氨基轉移酶升高;④本品可影響T3的測定結果(假性升高)。
(4)飲酒可增加胃腸道反應,應予以注意。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 尚不明確。
兒童用藥
老年患者用藥
藥物相互作用
(1)與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道反應,並有致潰瘍的危險,出血傾向發生率也增高。長期與對乙醯氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
(2)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
(3)與呋塞米同用時,後者的排鈉和降壓作用減弱。
(4)與維拉帕米、硝苯地平同用時,本品的血藥濃度增高。
(5)本品可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調整地高辛的劑量。
(6)本品可增強抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。
(7)本品與抗高血壓藥同用時可影響後者的降壓效果。
(8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少本品劑量。
(9)本品可降低甲氨喋呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達中毒水平,故本品不應與中劑量或大劑量甲氨喋呤同用。
(10)本品與制酸藥長期共用時,血藥濃度可明顯下降。
(11)與苯巴比妥同用時本品的排泄半衰期縮短,可能與肝酶活性增加使本品代謝加速有關,此時本品的劑量需加以調整。
藥物過量
藥物過量的症狀在數小時內出現,主要是胃腸道和中樞神經系統症狀,包括消化不良、噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、共濟失調、耳鳴、震顫、瞌睡、意識模糊。高熱、心動過速、低血壓和急性腎功能衰竭較為罕見。藥物過量的處理:及時洗胃、催吐給予活性炭來減少藥物從消化道的吸收,同時給予對症及支持治療。