非諾洛芬鈣膠囊適用於各種關節炎。包括類風濕關節炎,骨關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎及其他軟組織疼痛。亦用於其他疼痛如痛經、牙痛、損傷及創傷性痛等。
【注意事項】
(1)交叉過敏:對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者,非諾洛芬鈣膠囊可能有交叉過敏反應。對阿司匹林過敏的哮喘患者,非諾洛芬鈣膠囊也可引起支氣管痙攣。
(2)患有哮喘,心、腎功能不全,高血壓,血友病或其他出血性疾病,消化道潰瘍的患者慎用。
(3)對診斷的干擾:①因非諾洛芬鈣膠囊對血小板聚集有抑制作用,出血時間可延長;
②非諾洛芬鈣膠囊可使血鉀濃度增高;③非諾洛芬鈣膠囊可致血清鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶及氨基轉移酶升高;④非諾洛芬鈣膠囊可影響T3的測定結果(假性升高)。
(4)飲酒可增加胃腸道反應,應予以注意。
【用法與用量】
成人常用量 口服。①抗風濕:一次0.2~0.6g(1~3片),依病情輕重一日3~4次;②鎮痛(輕至中等度疼痛或痛經):一次0.2g(一片),一日4~6次。成人一日最大限量為3.2g(16片)。
【禁忌症】
對非諾洛芬鈣膠囊或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
尚不明確。
【不良反應】
(1)胃腸道症狀最為常見,包括噁心、嘔吐、燒心、便秘、消化不良等。嚴重者可有胃潰瘍,出血和穿孔。
(2)其他有頭痛、頭暈、睏倦、下肢浮腫。偶有使白細胞、血小板減少,有時血清轉氨酶可以一過性升高。
(3)過敏性皮疹,皮膚瘙癢亦有發生。
【藥物相互作用】
(1)與其他非甾體抗炎藥同用時增加胃腸道反應,並有致潰瘍的危險,出血傾向發生率也增高。長期與對乙醯氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
(2)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。
(3)與呋塞米同用時,後者的排鈉和降壓作用減弱。
(4)與維拉帕米、硝苯地平同用時,非諾洛芬鈣膠囊的血藥濃度增高。
(5)非諾洛芬鈣膠囊可增高地高辛的血濃度,同用時須注意調整地高辛的劑量。
(6)非諾洛芬鈣膠囊可增強抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。
(7)非諾洛芬鈣膠囊與抗高血壓藥同用時可影響後者的降壓效果。
(8)丙磺舒可降低非諾洛芬鈣膠囊的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少非諾洛芬鈣膠囊劑量。
(9)非諾洛芬鈣膠囊可降低甲氨喋呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達中毒水平,故非諾洛芬鈣膠囊不應與中劑量或大劑量甲氨喋呤同用。
(10)非諾洛芬鈣膠囊與制酸藥長期共用時,血藥濃度可明顯下降。
(11)與苯巴比妥同用時非諾洛芬鈣膠囊的排泄半衰期縮短,可能與肝酶活性增加使非諾洛芬鈣膠囊代謝加速有關,此時非諾洛芬鈣膠囊的劑量需加以調整。
【藥理】
非諾洛芬鈣膠囊為非甾體抗炎藥,其作用機制是抑制前列腺素的合成,從而發揮抗炎、解熱和鎮痛作用。
【藥物代謝動力學】
口服後吸收快,與食物、奶類同服時吸收減慢,與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收。一次給藥600mg後1~2小時血藥濃度達峰值,濃度為50μg/ml,蛋白結合率為99%。T1/2為3小時,90%於24小時內從尿中排出(主要以葡萄糖醛酸結合物形式排出)。約2%自糞便排出。
【用藥過量】
藥物過量的症狀在數小時內出現,主要是胃腸道和中樞神經系統症狀,包括消化不良、噁心、嘔吐、腹痛、頭暈、頭痛、共濟失調、耳鳴、震顫、瞌睡、意識模糊。高熱、心動過速、低血壓和急性腎功能衰竭較為罕見。
藥物過量的處理:及時洗胃、催吐給予活性炭來減少藥物從消化道的吸收,同時給予對症及支持治療。
【拼音名】: FEINUOLUOFEN GAI JIAONANG
【性狀】: 非諾洛芬鈣膠囊為硬膠囊,內容物為白色粉末。
【貯藏】: 遮光,密封保存。