疾病名稱
疾病分類
胸外科
疾病概述
一般認為非特異性肋軟骨炎是一種非化膿性肋軟骨腫大,女性為多,多位於2-4肋軟骨。臨床表現:局部肋軟骨輕度腫大隆起,表面光滑,皮膚正常。局部有壓痛,咳嗽,上肢活動或轉身時疼痛加重。病程長短不一,數年或數月,時輕時重,反覆發作。
輔助檢查:X線胸片因肋軟骨不顯影,不能確診,但它可以排除胸內病變,肋骨結核或骨髓炎等。
治療:一般採取對症治療,若長期治療無效,且症狀較重或不能排除腫瘤可能時,可行手術切除。
疾病描述
一般認為非特異性肋軟骨炎是一種非化膿性肋軟骨腫大。女性發病略多。多位於第2—4肋軟骨,單側較多。該病病因尚未十分明確,有學者認為該病主要由病毒感染或外勞損傷引起,病變部位多在胸前地2~5肋軟骨處,左右側肋軟骨發病率相似,70%~80%為單側,以第2、3肋軟骨最常見,也可侵犯胸骨柄、鎖骨內側和前下諸肋軟骨。症狀體徵
局部肋軟骨輕度腫大隆起,表面光滑,皮膚正常。局部有壓痛,咳嗽、上肢活動或轉身時疼痛加劇。病程長短不一,可自數月至數年不等,時輕時重,反覆發作。有的時久後腫大縮小,疼痛消退。預後良好。
1、胸脅局部腫痛
患者初期感到胸痛,不久之後受累軟骨部位出現腫大隆起,有壓痛。深呼吸、咳嗽及活動患側上肢時疼痛加劇,有時向肩部或背部放射。
2、皮膚表面無改變
患處腫大,邊緣分界清楚、固定,與皮膚無粘連,皮膚表面光滑,無紅、熱現象。
3、病程長短不一
本病疼痛症狀多在3~4周內逐漸減輕或消失。
有的病例症狀時輕時重,反覆發作,也可遷延數月或數年。
受累的肋軟骨腫大到一定程度後,有的逐漸縮小;但也有的疼痛雖已消退,而肋軟骨繼續腫大,並不縮小。
疾病病因
本病病因不明。有人認為本病可能與勞損、慢性損傷、病毒感染有關。
病理生理
一般認為非特異性肋軟骨炎是一種非化膿性肋軟骨腫大。多位於第2—4肋軟骨,單側較多。本病病因不明。可能與勞損、慢性損傷、病毒感染有關。病理切片肋軟骨多無異常改變。
診斷檢查
X線片因肋軟骨不能顯影.故對診斷無幫助,但可排除胸內病變、肋骨結核或骨髓炎等。
治療方案
一般採用對症治療,如局部利多卡因加氫化可的松封閉、於肋軟骨腫大處骨膜刺孔減張或有一定效果。一般對理療和抗生素療效不明顯。若長期套用各種治療無效,且症狀較重或不能排除腫瘤可能時,可將肋軟骨切除。
疾病預防
本病可能與勞損、慢性損傷、病毒感染有關。注意預防誘發因素。1、勞動時,注意提高防護意識,最好不要搬抬重物,做其他事時不要用力過猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷。注意勞逸結合,不要過於疲憊。
2、要經常開窗通氣,保持室內空氣新鮮,多參加體育活動,增強自身的抵抗力。
3、平時注意保暖,防止受寒。
4、經常感冒者,必要時可以注射流感疫苗。
5、衣著要鬆軟、乾燥、避免潮濕。
用藥安全
1、一般症狀輕微者無需治療。症狀較明顯時,採用對症治療,如局部利多卡因加氫化可的松封閉或於肋軟骨腫大處骨膜刺孔減張等,有一定效果。一般對理療和抗生素療效不明顯。
2、若長期套用各種治療無效,且症狀較重或不能排除腫瘤可能時,可將肋軟骨切除。