簡介
靜脈曲張是靜脈系統最常見的疾病，形成的主要原因是由於先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高，是血管突出皮膚表面的症狀。靜脈曲張多發生在下肢。主要症狀：表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結節狀。身體多個部位的靜脈均可發生曲張，比如痔瘡其實就是一種靜脈曲張，臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲張最常發生的部位在下肢。值得強調的是，靜脈曲張本身可能是其他病變的繼發表現，如腔靜脈閉塞等，應積極處理原發病。
靜脈曲張病因
一、解剖因素左精索內靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。左精索內靜脈位於乙狀結腸之後，易受腸內糞便的壓迫，影響血液回流。二、生理因素青壯年性機能較旺盛，陰囊內容物血液供應旺盛。另外，長久站立，增加腹壓也是發病困素。
三、其它因素腹膜後腫瘤，腎腫瘤，腎積水等壓迫精索內靜脈可引起症狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失，繼發者常不消失或消失很慢。
臨床表現
一、表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚，曲張呈團狀或結節狀；二、腿部有酸脹感，皮膚有色素沉著、脫屑、瘙癢，足踝水腫；三、肢體有異樣的感覺，針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感；
四、表皮溫度升高，有疼痛和壓痛感；
五、局部壞疽和潰瘍。
預防護理
女性(尤指產婦)、長久站立者(每天大於6小時)、肥胖者更容易發生靜脈曲張。預防靜脈曲張，可以從以下幾個方面做起：一、抬腿.靜脈曲張是因靜脈無力將血液送回心臟，因此抬腿有助於減緩病症。
二、墊高床尾，有助於睡眠時血液回流。
三、 不穿高跟鞋。
四、保持理想體重。
五、小心服用避孕藥，某些避孕藥可能引起這種問題。
如何保健
靜脈曲張飲食上可選金橘、山楂、油菜、絲瓜、赤豆、芝麻等活血之品，還可選食牛肉、羊肉、雞肉等溫性食物，不要食用辛辣刺激食物，要忌菸酒。靜脈曲張藥膳
一、金橘根煲豬肚金橘根30克，豬肚100~15克，加水4碗，飲湯食肉。適用於肝氣鬱滯型精索靜脈曲張。
二、升麻芝麻茴香包豬大腸
升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，豬大腸一段，將三味藥放在豬大腸內，兩頭紮緊，加水適量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，調味後飲湯吃豬大腸。有便秘者，可連黑芝麻食用。適用於氣虛血滯型精索靜脈曲張。
三、參芪雙核粥
黃芪20克，黨參30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米15克，煮粥食用。適用於氣虛血滯型精索靜脈曲張。
四、橘核益母草黑豆糖水
橘核15克，益母草30克，黑豆60克，加水3碗煎至一碗，加紅糖適量。適用於瘀阻脈絡型精索靜脈曲張。
靜脈曲張足浴
用熱水泡腳，特別是用生薑或辣椒煎水洗腳，可較快地擴張人體呼吸道黏膜的毛細血管網，加快血液循環，從而使呼吸道黏膜內血液中的白血球及時地消滅侵襲人體的細菌和病毒，使人體免受感染。經常站立者，易患“下肢靜脈曲張”疾病，而足浴能加快腿部血液循環，使腿部的靜脈血液及時向右心回流，有利於減輕腿部的靜脈瘀血，防治下肢靜脈曲張。另外，臨睡前用熱水泡泡腳，還有助於安神去煩，催眠入睡，使睡眠更加深沉和香甜。如何檢查
一、淺靜脈瓣膜功能試驗取仰臥位，拾高下肢使靜脈排空。於腹股溝下方縛止血帶壓迫大隱靜脈。囑患者站立，釋放止血帶後10秒內如果出現自上而下的靜脈曲張則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。同樣原理，在咽窩處縛止血帶，可檢測小隱靜腸瓣膜功能。二、深靜脈通暢試驗取站立位，於腹股溝下方縛止血帶壓迫大隱靜脈，待靜脈充盈後、猖患者用力踢腿或下蹬10餘次，如果充盈的曲張靜脈明顯減輕或消失，則提示深靜脈通暢；反之，則可能有深靜脈阻塞。三、穿通靜脈瓣膜功能試驗患者仰臥，拾高下肢，於腹圾溝下方縛止血帶，先從足趾向上至胞窩纏第一根彈力繃帶，再從止血帶處向下纏第二根彈力繃帶。囑患者站立，一邊向下解開第一根繃帶，一邊繼續向下纏第二根繃帶。如果在兩根繃帶之間的間隙出現曲張靜脈，則提示該處有功能不全的穿通靜脈。
四、靜脈曲張具有明顯的形態特徵，通過一般體格檢查即可以明確診斷。但如前所述，仍需鑑別導致靜脈曲張的內在原因，為臨床診治提供依據。必要時需進行靜脈超聲或造影檢查。
靜脈曲張如何治療
一、彈力襪：在醫師的指導下選用專業的。靜脈曲張襪要正確的穿，也應注意休息，30~60分鐘就休息幾分鐘。二、姑息治療：適用於懷孕，臨床表現輕微血管突起，老人或一般情況差，不能受手術，患者應適當臥床休息，抬高患肢，避免長期站立，減少活動，由於肌肉收縮產生淺靜脈高血壓。
三、藥物治療：藥物主要適用於：疼痛加重的靜脈曲張患者，臨時控制病情，為減輕疼痛，減輕水腫，疼痛，併發症，如酸風暴。不適合長期使用，患者靜脈瓣膜功能遭到破壞，是不可逆的，藥物無法修復，完全治癒，仍然需要採取手術治療。
