雙嘧達膜
通用名雙嘧達莫注射液曾用名
英文名DIPYRIDAMOLEINJECTION
拼音名SHUANGMIDAMOZHUSHEYE
藥品類別抗血小板藥
性狀本品為黃色澄明液體。
藥理毒理具有抗血栓形成作用。雙嘧達莫抑制血小板聚集，高濃度（50μg/ml）可抑制血小板釋放。作用機制可能為⑴抑制血小板攝取腺苷，而腺苷是一種血小板反應抑制劑；⑵抑制磷酸二酯酶，使血小板內環磷酸腺苷（cAMP）增多；⑶抑制血栓烷素A2（TXA2）形成，TXA2血小板活性的強力激動劑；⑷增強內源性PGI2。雙嘧達莫對血管有擴張作用。犬經十二指腸給予雙嘧達莫0.5～4.0mg/kg產生劑量相關性體循環和冠狀血管阻力降低，體循環血壓降低和冠脈血流增加。給藥後24分鐘起效，作用持續約3小時。在人觀察到相同的血流動力學效應。但急性靜脈給藥可使狹窄冠脈遠端局部心肌灌注減少。在小鼠111周和大鼠128～142周口服試驗中，8、25和75mg/kg（1、3.1和9.4倍於人每日最大推薦劑量）雙嘧達莫未產生明顯致癌效應。致突變試驗的結果為陰性。大鼠生殖試驗使用60倍於人每日最大推薦劑量雙嘧達莫，未顯示生殖受損的證據。但在115倍於人每日最大推薦劑量時，黃體數量明顯減少，活胎種植減少。小鼠、大鼠和兔試驗未顯示雙嘧達莫損害胎兒的證據。小鼠口服LD50為2150mg/kg；單次口服致死量在大鼠為6000mg/kg，在犬為350mg/kg。
藥代動力學血漿半衰期為2～3小時。與血漿蛋白結合率高。在肝內代謝，與葡萄糖醛酸結合，從膽汁排泌。
適應症診斷心肌缺血的藥物實驗。
用法用量0.142mg/（kg·min），靜滴共4分鐘。
不良反應常見的不良反應有頭暈、頭痛、嘔吐、腹瀉、臉紅、皮疹和瘙癢，罕見心絞痛和肝功能不全。不良反應持續或不能耐受者少見，停藥後可消除。
禁忌症對雙嘧達莫過敏者禁用。
注意事項⑴可引起外周血管擴張，故低血壓患者應慎用。⑵不宜與葡萄糖以外的其他藥物混合注射。⑶與肝素合用可引起出血傾向。⑷有出血傾向患者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥未在孕婦中作適當的對照研究，僅當確有必要方可用於孕婦。雙嘧達莫從人乳汁中排泌，故哺乳期婦女應慎用。
兒童用藥12歲以下兒童用藥的安全性和效果未確定。
老年患者用藥
藥物相互作用⑴與阿司匹林有協同作用。⑵本品與雙香豆素抗凝藥同用時出血並不增多或增劇。
藥物過量如果發生低血壓，必要時可用升壓藥。急性中毒症狀在齧齒動物有共濟失調、運動減少和腹瀉，在狗中有嘔吐、共濟失調和抑鬱。雙嘧達莫與血漿蛋白高度結合，透析可能無益。
貯藏遮光，密閉保存。
包裝
有效期
主要成分
通用名雙嘧達莫
化學名2,2',2"，2'''-[4,8-二哌啶基嘧啶並[5,4-d]嘧啶-2,6-二基]雙次氮基]-四乙醇
拼音名SHUANGMIDAMO
英文名DIPYRIDAMOLE
CASNo.58-32-2
結構式
分子式C24H40N8O4
分子量504.63
規格2ml：10mg
