近視原因
●遺傳因素:
國內外學者認為,近視有遺傳傾向,特別是600度以上的高度近視者。這種近視稱先天性近視,一般在六歲以前就顯示了。因此,國內外學者著重從這方面進行研究。已有報告揭示,與眼睛有關的基因密碼至少有10萬種,經過從眼睛周圍20多種基因找起,已發現其中兩種基因似乎和近視密切相關,其中一種存在於眼睛外圍結構里,另一種存在於負責傳遞影像資訊的視神經里研究者還對250個家庭進行深入的研究,發現高度近視者,其父母也有高度近視,而且隨著年齡的增長,近視度數也逐漸加深。20歲以後,近視還有發展的趨勢,眼球前後徑還在不斷變長。其原因是青年時期,內分泌活躍,且不穩定,又不注意用眼衛生,導致體內缺乏某種抑制因素,造成近視度數不斷增加。
●發育因素:
學者們認為,嬰兒眼球較小,故均為遠視眼。但隨著年齡的增長,至青春期發育至正常,眼軸24毫米。如果發育過度,眼軸過長,則成為近視。一般都低於600度。輕度近視多在學齡時開始,20歲後停止發展。如幼年時期進展很快,15—20歲時發展迅速,以後逐漸減慢。此種高度近視,常超過600度,多伴有明顯眼軸增長和眼底變性。這種發育性近視,女孩多在13歲以前,男孩多在15歲以前最容易發生。
●環境因素:
環境因素是目前可以改變與防控的。主要包括:
1、光照環境:家裡燈光不合理,檯燈使用不正確。
2、飲食環境:挑食,偏食,吃過多甜食等。
3、用眼習慣:長時間近距離用眼,使用手機,電腦,看電視無節制。
4、坐姿習慣:讀書寫字姿勢不正確,頭歪斜,握筆姿勢不正確,寫字桌椅高度不匹配
5、其他習慣:走路或者坐公車時看書、玩手機
近視矯正方法
根據小孩“近視”病情,選擇合適的方法:
1、無近視或為假近視(散瞳驗光確診),但視力時好時壞,預防方法如下:
(1)限制看書、寫字距離,要求距離>30cm,選擇合適的護眼燈,使用動態光源 照明,看電視、電腦、書每小時休息5~10分鐘,嚴禁趴著看、偏頭看。
(2)使用遠化境(靜態或自動式)等,如用遠化鏡看書寫字,可不必控制看書姿勢、時間及距離,因為遠化鏡可以抵消看近並自動矯正坐姿。
(3)進行調節功能訓練,接觸戶外動態變化的光線,使眼睛調節功能增強,提高調節靈敏度等視覺功能,可延緩近視發生髮展。
2、50~225度近視(散瞳驗光確診):
(1)戴鏡,首次視力矯正到1.0,複診矯正到1.2。
(2)每半年驗光一次,動態觀察近視變化;
(3)養成良好的用眼習慣,並矯正寫字姿勢。
3、250~575度近視(散瞳驗光確診):
(1)戴鏡:視力矯正到1.2,整天戴;
(2)加強眼部視功能訓練,訓練調節功能,調節靈敏度功能。
4、600度以上高度近視(散瞳驗光確診):
(1)戴鏡:視力矯正到1.0,整天戴;
(2)注意不要做高強度運動,防止造成視網膜脫落等眼部疾病。
5、近視發展快(每年發展超過100度):
(1)戴鏡:視力矯正到1.2,整天戴;
(2)定期複查,追加視功能訓練,減少視近時間。
6、高度近視伴弱視(<8歲):
(1)戴鏡:視力矯正到最佳視力,整天戴;
(2)弱視治療:儘可能治到1.0以上,有助預防高度近視引起的眼底出血、視網膜脫離及視力、失明;
7、近視伴有200度以上的散光(或以散光為主的近視):
(1)戴鏡:視力矯正到1.2,10歲以下
預防與控制
1) 增加戶外運動時間,最好保證每天有2小時以上接觸自然光
2)每天堅持做眼保健操、眼球操。
3) 堅持做到三個“一”,即:眼離書本一尺,胸離桌邊一拳,手離筆尖一寸。
4) 注意用眼光線,不宜在過強或過暗在光線下看書,宜選用動態光源 。
5) 選用合適的護眼燈,並保證室內照明與檯燈同時打開。
6)看書寫字時40-45左右眺望遠處5-10分鐘,調節瞳孔,緩解眼疲勞。
7)使用電腦不宜連續超過一小時,並保證室內光線照明。
8) 看電視時要注意高度應與視線相平;眼與螢光屏的距離是電視斜對角線的3-5倍,室內燈光同時照明。