麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
硬膜外麻醉或全麻。
2.術前準備
前要作1~2天的準備,如心肺功能、血液、陰道白帶和宮頸刮片等常規檢查等。
適應證
輸卵管結紮術後迫切希望再生育,年齡小於39歲,卵巢功能正常,無嚴重妊娠禁忌證者。
禁忌證
1.有妊娠禁忌證者。
2.生殖道或盆腔急性炎症。
3.卵巢無功能者。
4.腹部皮膚感染者。
手術步驟
1.取下腹正中縱切口。
2.檢查盆腔器官。
3.由宮體注入染液檢查輸卵管全段通暢情況。
4.依輸卵管阻塞部位及輸卵管病損程度確定造口種類。
5.造口完畢再作一次輸卵管通液。
6.生理鹽水沖洗腹腔。
7.縫合腹壁各層。
術後併發症
遠期有可能發生宮外孕。
術後護理
1.術後2~7天行子宮輸卵管通液術,以了解或保持輸卵管通暢。
2.一般術後不必禁止性生活,盆腔粘連者應禁止性生活1~2個月。
3.術後第一次月經乾淨後3~5天再次行子宮輸卵管通液術。
4.術後半年未妊娠者,常規複查,每半年一次,直至妊娠。
注意事項
1.手術力求輕柔。
2.正確處理輸卵管系膜及保留輸卵管的有效長度。
3.保護組織、創面不受機械擦傷。
4.注意預防粘連。
術後飲食
根據患者要求給予易消化飲食。