病因分類
角膜血管翳是因為角膜缺氧,外傷,炎症,對角膜基質層留下的創傷,由於基質層是不可自我修復的,所以一般渾濁區域都是無法消退的,角膜上本無血管,但因為缺氧(如佩戴隱形眼鏡)等原因,角膜無法與空氣直接接觸,獲得的氧氣減少,於是結膜上的血管偏會長入角膜為其供氧以保證角膜的正常活動,血管一般會長入角膜5層中的第3層基質層,外來的血管異物會導致角膜產生損傷,角膜翳也就產生了,此時如果讓角膜與空氣接觸,角膜血管就會停止生長,但不會消退,由於血管的進入和角膜翳的產生,角膜的屈光度發生了變化,從而視力會受到損害,如果此時角膜仍然缺氧,血管會長向瞳孔,將整個角膜包裹,從而導致失明,角膜上雖然沒有血管,但是布滿了豐富的神經末梢,異物的入侵會導致角膜神經處在興奮狀態,於是眼睛就容易疲勞,同時也會造成視力下降,角膜血管翳其實是人體組織自身修復系統的漏洞,角膜血管翳的手術難度較大,因為血管的切割會導致出血,從而降低手術成功率。
角膜翳促成黑眼珠“起蒙”,就像我們透過有呵氣的玻璃窗朝屋外看,霧蒙蒙的,什麼也看不清。它是由於各種角膜炎症、外傷、角膜潰瘍痊癒後殘留的局限性渾濁,這種渾濁多為永久性瘢痕,不容易消退。渾濁有薄有厚,根據他們侵犯角膜的深淺及形態,又可以分為:
雲翳 渾濁較薄,猶如天上浮雲;
斑翳 渾濁比較厚,好像陰天時黃白色的雲團;
白斑 渾濁為角膜全層性,呈瓷白色;
還有一種角膜混濁,是角膜緣部的血管自上而下,像帘子一樣,或從周圍各個方向深入角膜中央實質層,臨床上稱為“角膜血管翳”。最常見的的為沙眼引起的角膜血管翳。角膜“翳”對視力的影響與發生的部位有密切的關係,位於角膜周邊部的雲翳或斑翳,如範圍局限,一般不影響視力;如位於角膜中央,且遮擋瞳孔,即使很薄,也會嚴重影響視力。因此,得了角膜病後,尤其是角膜中央的病變,要及早治療,以免留下角膜翳。
患者眼保健
[1] 單眼角膜翳,由於視力較差,視覺的立體感受到很大的影響,對工作和學習帶來許多不便。
雙眼角膜翳,病人心理上的壓力會更大。如何保護好有病的眼睛呢?應從以下4個方面加以注意:
1)對病毒性角膜炎引起的角膜翳,要注意角膜炎的復發。平時注意鍛鍊身體,增強體質,預防感冒。患感冒或發熱性疾病時,在治療全身疾病的同時應預防性的點眼藥水(抗病毒藥)一周左右。
2)對缺乏鍛鍊,體質較差的老年人,在冬春季節可肌肉注射核酪,隔日一次,每次兩毫升,或肌肉注射丙種球蛋白,以增加免疫力,防止感冒。
3)對新生血管多又較厚的角膜翳,可酌情點用0.5%可的松或狄奧寧眼藥水,以減少血管增殖,促使角膜翳吸收,為進一步治療創造條件。
4)預防眼外傷和其他傳染性眼病。對範圍較大、整個黑眼珠都變白的病人,可配戴變色眼鏡,一方面顯得美觀,同時也可防止外傷。