藥品簡介
通用名 複方甲硝唑氣霧劑
英文名 COMPOUND METRONIDAZOLE AEROSOL
拼音名 FUFANG JIAOXIAOZUO QIWUJI
藥品類別 婦產科用藥
性狀 本品為無色或淺黃色的液體，強力振搖則發生多量泡沫，遇低溫可能發生輕微渾濁。
貯藏 遮光，置陰涼處保存。
主要成分
甲硝唑結構式通用名 甲硝唑
化學名 2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇
拼音名 JIAXIAOZUO
英文名 2-METHYL-5-NITROIMIDAZOLE-1-ETHANOL
CAS No. 443-48-1
分子式 C6H9N3O3
分子量 171.16
規 格 18mg
通用名 苯扎溴銨
規 格 30mg
藥理毒理
1．甲硝唑：甲硝唑對大多數厭氧菌具強大抗菌作用，但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用。抗菌譜包括脆弱擬桿菌和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高於抑菌濃度。此外，對阿米巴原蟲和滴蟲也有較強的殺滅作用。甲硝唑的殺菌機制尚未完全闡明，厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細胞毒，從而作用於細菌的DNA代謝過程，促使細胞死亡。抗阿米巴原蟲的機制為抑制其氧化還原反應，使原蟲的氮鏈發生斷裂。
2．苯扎溴銨：為陽離子表面活性劑類廣譜殺菌劑，對革蘭陽性細菌作用較強。能改變細菌胞漿膜通透性，使細菌胞漿物質外滲，阻止其代謝而起殺滅作用。
藥代動力學
本品為局部用藥，但甲硝唑可自皮膚部分吸收。吸收後廣泛分布於各組織和體液中，且能通過血腦屏障。60%～80%經腎排泄，其中20%為原形，其餘為代謝物。少部分隨糞便或從皮膚排泄。
適應症
用於滴蟲性陰道炎或真菌性陰道炎的輔助治療。也可用於細菌性外陰炎的治療。
用法用量
不良反應
少見局部不良反應。因本品可自皮膚吸收，長期大量使用後可能產生與全身用藥相同的不良反應，如：噁心、食慾減退、嘔吐、腹部不適、口腔金屬味等胃腸道反應；可逆性粒細胞減少；頭痛、眩暈、癲癇發作和周圍神經病變等中樞神經系統症狀及發熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、尿液顏色發黑等其他反應。
禁忌症
對本品或吡咯類藥物及苯扎溴銨過敏患者以及有活動性中樞神經疾病和血液病患者禁用。
注意事項
1．外陰潰瘍患者慎用。
2．使用中若出現過敏症狀或中樞神經系統不良反應，應立即停藥。
3．肝、腎功能減退者應慎用。
4．治療滴蟲性陰道炎時，需同時治療其性伴侶。
5．用藥期間不應飲用含酒精的飲料。
6．避免本品接觸眼睛。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 動物實驗發現，甲硝唑腹腔給藥後，對胎仔有毒性。而目前對孕婦和哺乳期婦女尚缺乏足夠和嚴密的對照研究，因此，孕婦禁用，哺乳期婦女套用本品時應暫停哺乳。
兒童用藥 兒童應慎用。
老年患者用藥 老年人由於肝功能減退，套用本品時藥代動力學有所改變，因此應慎用。
藥物相互作用
1．本品大量使用經黏膜吸收後，也可產生與甲硝唑全身用藥相似的藥物相互作用，如抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝使凝血酶原時間延長、干擾雙硫侖代謝及血清氨基轉移酶和乳酸脫氫酶測定結果、與肝微粒體酶誘導劑或抑制劑合用，可加快或減慢本品在肝內的代謝等。
