衛生統計學[一門科學]

統計學（statistics）是研究數據的收集、整理和分析的一門科學，幫助人們分析所占有的信息，達到去偽存真、去粗取精、正確認識世界的一種重要手段。 衛生統計學（health statistics）是套用數理統計學的原理與方法研究居民健康狀況以及衛生服務領域中數據的收集、整理和分析的一門科學。

定義

Webster國際大辭典（第三版）對統計學的定義是“A science dealing with the collection，analysis，interpretation，and presentation of numerical data” 。Last JM 主編的一本流行病學辭典對統計學的定義是“the science and art of dealing with variation in data through collection，classification and analysis in such a way as to obtain reliable results”。由此看出：統計學是處理資料中變異性的科學和藝術，是在收集、歸類、分析和解釋大量數據的過程中獲取可靠結果的一門學科。這裡強調了“過程”，但在實際工作中，許多人往往是忽略了設計、收集和歸類（整理），到了分析數據時才想到統計學，此時難免發生“悔之晚矣”的憾事。作為統計學的套用者應充分認識到這一點。

內容

健康統計

醫學人口統計、疾病統計和生長發育統計等；

衛生服務統計

包括衛生資源利用、醫療衛生服務的需求、醫療保健體制改革等方面的統計學問題。

注意事項

1）正確、全面的理解統計學的一些基本概念和基本思想：如前所述，《衛生統計》應屬“專業統計”，由於“專業統計”主要強調統計方法的實際套用，對方法的原理一般不做過多介紹，所以學生在本課程的學習過程中會對一些公式、方法、概念難以理解，會有許許多多的“為什麼”，因而感到課程難學難懂，對課程難以全面把握。針對這一問題，從套用的角度從發，學生應重點理解基本的統計學概念、原理、基本思想，對公式的來源可不做過多的深究。上課認真聽講，課後加強與老師、同學的交流，對正確理解概念、基本思想將起到事半功倍的作用。

衛生統計學[一門科學]

2）淡化繁瑣、複雜的計算：隨著信息技術的飛速發展，計算機隨處可見，各種數據處理軟體和統計軟體唾手可得，這就使得我們能從繁瑣複雜的統計計算中解脫出來。但其負面作用是計算機和統計軟體的盲目使用，不管是什麼研究類型的數據都簡單地交給計算機處理，用計算機取代統計，造成大量統計方法的濫用和誤用。醫學研究的許多數據關係到人群的健康，統計方法的誤用會導致嚴重的倫理問題。這就提示我們要注重“統計方法”的選擇、重視“數據質量”的保證和統計結果的“表達”。

3）結合實踐、勤於練習：由於《衛生統計學》前後章節內容聯繫非常密切，前一章節學習的好壞對後續章節的學習將產生較大影響，這就要求學生對每一章節的內容都能較好的掌握。實現這點的較好方法是及時的對每一章節的例題、練習親自完成一遍，特別是分析思考題。由於課本的練習題並非完全意義的實際問題（已經整理處理），所以要想把所學統計方法解決實際科研問題，還必須有施展這些方法的舞台，由於條件限制，在校學生不可能從事完整的一項科研工作，但學生課餘時間可通過網路或圖書館閱讀醫學雜誌上的科研論文，了解別人的統計設計思路和統計分析方法，經常參加碩士研究生的開題報告和論文答辨。相信通過這一系列的學習，你對基本的統計方法的運用必將是得心應手、遊刃有餘。

統計過程是一項使信息變成知識、知識有利於科學進步的過程。在這一過程在你將領會到統計學的精髓和奧秘，同時你也將體會到統計思維和推理的快樂，因為一項科學的統計過程，就是醫學進步的過程。

內容簡介

衛生統計學[一門科學]

本書是在國家中醫藥管理局規劃指導下，全國高等中醫藥教材建設研究會具體組織，由十多所高等中醫藥院校聯合編寫，供全國高等中醫藥院校管理類專業使用的新世紀全國高等中醫藥院校規劃 教材。

新世紀初十年來，全國各中醫藥院校相繼開設了醫藥經營管理、醫療保險、市場行銷、醫院管理等專業，這些專業都離不開衛生統計學的套用。衛生統計學是套用機率論與數理統計的原理和方法，研究衛生事業管理與衛生經濟中出現的不確定性現象的一門套用學科，是一門重要的定量研究工具。運用統計分析可以發現醫療和衛生事業中客觀存在的規律，對相關結論進行適當的量化，得到科學的結論，可以培養學生的統計思維和嚴謹的科學態度。

本教材共分15章，強調“三基”訓練，重視實際套用。第一章介紹定量資料的統計描述，第二章介紹分類資料的統計描述，第三章介紹常見機率分布的知識以及套用，第四章介紹參數估計，等五章介紹假設檢驗，第六章介紹方差分析，第七章介紹列聯表資料分析，第八章介紹非參數檢驗，第九章介紹相關與回歸。前九章屬於基本統計。第十章到第十四章屬於專業統計的內容，是衛生統計中經常使用的方法。第十五章為實驗設計，管理類專業使用較少。故列在最後僅供參考。

圖書目錄

第一章 定量資料的統計描述

第一節 基本概念

一、總體

二、樣本

三、變數

第二節 定量資料的統計描述

一、位置性度量

二、離散性度量

第三節 常用統計圖表

一、定量資料的頻數分布表

二、統計表

三、統計圖

第四節 DPS軟體簡介

一、DPS的基本操作

二、DPS的函式

實驗

第二章 分類資料的統計描述

第一節 分類資料的頻數分布

第二節 分類資料常用相對數

一、比率

二、強度

三、相對比

第三節 衛生統計常用相對數

一、人口統計指標

二、疾病統計指標

三、醫院統計指標

四、流行病學調查資料分析指標

五、套用相對數時應注意的問題

第四節 率的標準化

一、直接法標準化率

二、使用標準化法應注意的問題

第五節 動態數列及其分析指標

一、絕對增長量、發展速度和增長速度

二、平均發展速度和平均增減速度

實驗二

第三章 機率分布

第一節 二項分布

一、二項分布的前提條件

二、二項分布的機率函式

三、二項分布的均數與標準差

第二節 Poisson分布

一、Poisson分布的前提條件

二、Poisson分布的機率密度函式

三、Poisson分布的均數與標準差

第三節 常態分配與標準常態分配

一、常態分配

二、標準常態分配

第四節 常態分配的套用

一、確定醫學參考值範圍

二、三種分布的漸近關係

三、常態分配套用於質量控制

實驗三

第四章 參數估計

第一節 抽樣分布與抽樣誤差

一、樣本均數的抽樣分布和抽樣誤差

二、樣本率的抽樣分布與抽樣誤差

第二節 t分布

第三節 總體均數與總體機率的估計

一、參數估計

二、置信區間

實驗四

第五章 假設檢驗

第一節 假設檢驗原理

第二節 單樣本正態資料的假設檢驗

一、正態總體均數的假設檢驗

二、正態總體方差的假設檢驗

第三節 兩樣本正態資料的假設檢驗

一、配對樣本資料的t檢驗

二、成組資料的方差齊性檢驗

……

第六章　方差分析

第七章　列聯表資料分析

第八章　非參數檢驗

第九章　相關與回歸

第十章　Logistic回歸

第十一章　時間序列分析

第十二章　綜合評價

第十三章　生存分析

第十四章　調查設計

第十五章　實驗設計

附錄一　統計用表

附錄二　課外練習題

附錄三　模擬測驗試卷

參考文獻