血尿素檢測

尿素（Urea）是體內胺基酸分解代謝的終末產物。肝細胞可以使氨生成尿素，肝臟是生成尿素的最主要器官。尿素是血液中非蛋白氮的主要成分，正常情況下約占非蛋白氮總量的50%。尿素主要由腎臟排泄，血液中尿素全部由腎小球濾過，30%～40%被腎小管重吸收，腎小管亦分泌少量尿素，嚴重腎衰時分泌量增加。血清尿素的測定是常用的衡量腎小球功能的指標之一。

測定方法

1.酶偶聯速率法

原理：尿素在脲酶催化下水解生成氨和二氧化碳，氨在α-酮戊二酸和還原型輔酶Ⅰ存在下，經谷氨酸脫氫酶催化生成谷氨酸，同時還原型輔酶Ⅰ被氧化成氧化型輔酶Ⅰ，還原型輔酶Ⅰ在340nm有吸收，其吸光度下降速率與待測樣品中尿素含量成正比。

2.二乙醯-肟法

原理：二乙醯-肟法是根據二乙醯與尿素形成二嗪衍生物的有色複合物的顯色反應。由於二乙醯本身不穩定，所以由試劑中二乙醯-肟與強酸作用產生二乙醯。

臨床意義

尿素濃度受蛋白質分解速度、食物中蛋白質攝取量和腎的排泄功能影響。臨床上把尿素檢查作為腎臟功能檢查的常規項目。

1.增高：高蛋白飲食、血液濃縮、腎前性少尿、各種腎炎、尿路梗阻、腎衰、慢性腎盂腎炎、劇烈嘔吐、幽門梗阻等。

2.降低：中毒性肝炎、肝硬化、孕婦和肝炎合併廣泛性肝壞死等。

正常值參考範圍

血清尿素的正常參考值：2.80～7.20mmol/L。