血小板自身抗體

在某些自身免疫性疾病、同種免疫反應或服用某些藥物時，機體可產生血小板自身抗體，從而導致血小板破壞增加或生成障礙，使循環血小板顯著減少。血小板自身抗體可分為血小板相關免疫球蛋白（PAIg），包括PAIgG、PAIgA、PAIgM和特異性糖蛋白自身抗體、抗同種血小板抗體及藥物相關自身抗體等。

標本採集

1.用109mmol/L（3.2%）的枸櫞酸鈉抗凝劑，抗凝劑與血液的體積之比為1：9。
2.需要空腹進行靜脈採血，採血後輕輕顛倒抗凝管5次，使血液與抗凝劑充分混勻，放置在室溫下，於1小時內送檢。

參考範圍

1.PAIg
PAIgG 0～78.8ng/107血小板（ELISA），PAIgG<10%（FCM）；PAIgM 0～7 ng/107血小板（ELISA），PAIgA 0～2 ng/107血小板（ELISA）。
2.藥物相關自身抗體
陰性。
3.抗GPⅡb-Ⅲa自身抗體
陰性。

臨床意義

1.血小板自身抗體檢測對自身免疫性血小板減少症的診斷與治療有重要意義。抗糖蛋白自身抗體陽性，對診斷特發性血小板減少性紫癜有較高的特異性。
2.明確血小板自身抗體的存在，可協助指導臨床治療。在特發性血小板減少性紫癜或自身免疫性血小板減少症治療過程中，還可以對血小板自身抗體水平進行監測，了解療效以及復發情況。治療有效時，患者血小板自身抗體水平可以下降，完全治癒的患者甚至還可呈陰性；當復發時，血小板自身抗體水平常會回升。
3.少數患者套用某些藥物後可引起免疫性血小板減少，血清中可查到藥物相關的自身抗體。