病因
引起蜂窩肺綜合徵的疾病有特發性瀰漫性肺間質纖維化、結節病、石棉肺、類風濕性肺炎、多發性肺囊腫、放射性肺炎等。
臨床表現
進行性加重的呼吸困難、氣短,最後可並發肺動脈高壓或肺心病,並出現相應症狀。咳嗽、咳痰為主的感染表現,常並發氣胸。
檢查
1.實驗室檢查
肺部感染時,末梢血白細胞計數可升高。
2.其他輔助檢查
胸部X線及CT檢查可見雙肺紋理增強粗亂、錯綜複雜交織成網狀或呈典型的蜂窩狀,以雙下肺多見。如纖維化明顯,可使肺體積變小,膈肌上移。可並發氣胸。
診斷
根據臨床表現和輔助檢查及X線特徵,即可診斷。
鑑別診斷
臨床應與支氣管肺炎,慢阻肺等相鑑別。
治療
蜂窩肺綜合徵常為疾病的終末期表現,為不可逆病變,治療以對症為主,積極防治感染和自發性氣胸。如發生氣胸,單以水封瓶引流常難奏效,多需持續負壓吸引才可使肺復張。
預防
預防感冒,避免受涼。