古書記載
處方記載
在史籍上,較早有對花柳病醫治記載的是華陀。1920年在安徽毫州藏書家姚氏墨海樓的故紙堆中發現了年代久遠的《華陀神醫秘傳》手寫本,其中有15種治花柳病的處方,而且記載了前陰潰爛、脫落、鼻柱將落這些可怕的症狀,而華陀能治癒它,“即已脫落者,亦能重生”,實在令人驚嘆。症狀記載
漢朝以後,在治療花柳病方面也陸續有些記載。例如,隋巢元方《病源侯論二十四·花瘺候》云:“風濕容乾皮膚,與血氣相搏,其肉突出,如花開狀。”《病源候論二十五諸惡瘡候》云:“初生如飯粒,破則血出,生惡肉有根,肉出反散如花,諸惡瘡久不瘥者亦然。”唐王燾《外台秘要》引《素女經》說:“七傷之情,不可不思。第六之忌,新息沐浴,頭身發濕,舉重作事,流汗如雨。以合陰陽,風冷必傷。其腹急痛腰脊疼強。四肢酸疼,五臟防響。上攻頭面,或生漏瀝,雲出《古今錄驗》二十五卷中。”唐孫思邈《千金要方》云:“交合事,蒸熱得氣,以菖蒲末白梁粉敷合,燥則濕痛不生。”又說:“治陰惡瘡,以蜜煎甘草末塗之。”宋竇漢卿《瘡傷經驗全書》云:“霉瘡由於與生疳瘡之婦人交合薰其毒氣而生。”
以上論述中的所謂“四肢酸痛,上攻頭面”,其現象類似梅毒。所謂“惡瘡久不瘥”,也可能是梅毒的萌芽。而竇漢卿所云“霉瘡由於與生疳瘡之婦人交合薰其毒氣而生”,更是把這種病與性交聯繫在一起了。但是,在這些古書上都沒有明確提出這是性病、花柳病,而是往往把所謂惡瘡與風癘相混。
病例記載
在這個問題上,古書上也提出一些個案可供分析,例如:齊武平時,梁州薛河寺僧遠為,性疏誕。不修細行,好逐流蕩,歡宴為任。眼邊有烏點,洗拭之,眉毛一時隨手落盡。(《唐高僧傳》)
消渴連年,累有相如之患。遣於大漸,遂如范增之疾。桐君對藥,分閼神明。李柱倚醫,更無方技。銘云:“梧桐茂苑,楊柳娼家。千金回電,百日流霞。凋零倏忽,悽愴榮華。河陽古樹,金谷殘花。”(周瘐信:《鄭偉墓誌》)
潘炕嬖美妄解愁,遂風恙成疾。
劉貢父晚年得惡疾,鬚眉墮落,鼻樑斷壞,愴感慚愧,轉加困劇而斃。(《苕溪漁隱叢話》)
元豐六年十月十二夜,有得風疾者,口不能言,死生之爭,有甚於刀鋸木索者,知其不可救,默為祈死而已。”(《東坡志林》)
以上這些症狀,都和花柳病類似,而且從記載看來,和性生活也有密切關係。據考證,前面《東坡志林》所述,也是劉貢父的事情,貢父兄劉敞知永興軍,亦惑官妓茶嬌得驚眩疾。(《宋裨類鈔》)那么這些病是花柳病的可能性就更大了,但是,目前還未發現有任何疆料對此作過明確的診斷與記載。
高危人群
性病的高危人群即極有可能感染性病的人群。他們包括賣淫、嫖娼者、三陪女、吸毒者、多性伴侶者、婚外戀者、同性戀者及性病患者的性伴等。
病因
1.病毒
如引起尖銳濕疣、生殖器皰疹、愛滋病;
2.衣原體
如引起性病性淋巴肉、非淋菌性尿道炎;
3.支原體
如引起非淋菌性尿道炎;
4.螺鏇體
如引起梅毒;
5.細菌
如引起淋病、軟下疳;
6.真菌
如引起外陰陰道念珠菌病;
7.寄生蟲
如引起陰道毛滴蟲病、疥瘡、陰虱等。這些病原體廣泛存在於自然界,在適宜的溫度下生長繁殖而發病。
臨床表現
由於性病是一組疾病的總稱,其症狀因病而異,感染了性病病原體後,有的人有明顯的臨床表現,但是,也有的人沒有任何表現。男性常出現尿頻、尿急、尿痛及尿道口分泌物;陰囊腫大;女性陰道分泌物異常(增多、顏色發黃、有異味、膿性或血性等);女性外陰瘙癢,下腹痛;生殖器部位出現水皰、糜爛、潰瘍;生殖器部位出現贅生物;腹股溝淋巴結腫大;全身出現不痛不癢的對稱分布的皮疹,尤其是在手心、足底出現這樣的皮疹。
化驗方法
性病有很多種,每種性病均有幾種不同的化驗檢查方法。這些化驗方法的準確性關係到病人能否得到正確診斷和有效的治療。目前,常用的性病化驗方法如下:
1.淋病
(1)塗片法對男性急性尿道炎準確性高,但不適用於女性病人;
(2)培養法最為準確,尤其適合女性病人。
2.非淋菌性尿道炎
(1)塗片法檢查尿道或宮頸分泌物中的中性粒白細胞,方法簡便,但不能確定病原體;
(2)沙眼衣原體抗原檢測法簡便,但有的檢測方法敏感性不高;
(3)支原體培養較可靠,但是解釋結果宜慎重,應結合臨床,因為正常人也可能培養陽性。
3.梅毒
(1)暗視野顯微鏡檢查適用於有硬下疳損害的病人;
(2)非螺鏇體血清學試驗如快速血漿反應素試驗(RPR):為初篩試驗,可有假陽性;
(3)螺鏇體血清學試驗如梅毒螺鏇體顆粒凝集試驗(TPPA),為梅毒的確證試驗,但不能用來判斷療效、隨訪等。
4.尖銳濕疣
一般憑臨床表現即可診斷,必要時行5%醋白試驗和組織病理檢查。
5.生殖器皰疹
一般憑臨床表現即可診斷,必要時行單純皰疹病毒抗原檢查。
治療
性病有很多種,有的容易治癒,有的不容易治癒。可治癒或易治癒的性病通常是由細菌、衣原體、支原體、螺鏇體等病原體引起的,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒(早期梅毒)、軟下疳等。這些性病使用合適的抗生素治療,均可達到臨床和病原學治癒。不可治癒或難以治癒的性病主要是由病毒感染引起,如生殖器皰疹、尖銳濕疣,愛滋病。但這裡所說的“不可治癒”指的是在相當一段時期內不能達到病原學治癒,這些疾病通過治療可以達到臨床治癒。目前的抗病毒藥物對引起這些性病的病毒一般只能起抑制作用,短期內尚無法徹底清除,因此感染了這些性病後,雖然可以達到臨床治癒,但是病毒仍可能潛伏在人體中,這就是為什麼部分病人生殖器皰疹或尖銳濕疣容易復發的緣故。不過,人體對這些病毒可逐漸產生較強的免疫能力,對病毒起抑制作用而對人體不再具有危害。
預防
社會預防
加強社會主義精神文明建設和法制建設,淨化社會空氣,剷除滋生性病、愛滋病的土壤。堅決取締賣淫嫖娼、吸毒販毒和淫穢書刊出版物,加強健康教育,使人們對性行為有正確的認識,提倡潔身自愛,抵制社會不良風氣。個人預防
提高文化素養,潔身自好,防止不潔性行為;採取安全性行為;正確使用質量可靠的保險套;平時注意個人衛生,不吸毒,不與他人共用注射器;儘量不輸血,儘量不注射血製品,有生殖器可疑症狀時及時到正規醫院就醫,做到早發現、早治療;配偶得性病應及時到醫院檢查,治療期間最好避免性生活,需要時使用保險套;做好家庭內部的清潔衛生,防止對衣物等生活用品的污染,如勤曬勤洗被褥、患者內衣褲不要和小孩的混在一起洗,大人與小孩分床睡、分開使用浴盆、馬桶圈每天擦洗等。相關疾病
1.梅毒
2.淋病
3.軟下疳
4.尖銳濕疣
5.生殖器皰疹
6.性病性淋巴肉芽腫
7.愛滋病
8.生殖道沙眼衣原體感染
其他含義
指花和柳
宋之問《和趙員外桂陽橋遇佳人》詩,江雨朝飛浥細塵,陽橋花柳不勝春。
指游賞之地
李白《流夜郎贈辛判官》詩,昔在長安醉花柳,五侯七貴同杯酒。
形容繁華
《紅樓夢》一回,然後攜你到那昌明隆盛之幫,詩禮簪纓之族,花柳繁華之地,溫柔富貴鄉那裡走一遭。
指妓院
段成式《酉陽雜俎》卷十二,某年少,常結豪族為花柳之游,竟畜亡命,訪城中名姬,如蠅襲膻,無不獲者。
日本姓氏
日本姓氏,如花柳章太郎,花柳幻舟。